如果在男性群体中进行一项关于“女性哪个方面对于你来说最具有吸引力?”的调查的话,我想这个答案一定会五花八门,有的喜欢她迷人的眼睛、有的喜欢她玲珑有致的身材、有的喜欢她温婉的性格、有的喜欢她饱读诗书的气质、有的喜欢她暴躁的脾气(受虐狂)。但是不管怎么样爱上一个人的正确流程一定是:始于颜值、陷于才华、忠于人品,如果没有颜值的话,有多少人有耐心去研究你有没有才华,人品好不好呢?这就充分说明了有一副好形象的重要性,不管是求偶还是求职都是如此。
一个好的颜值需要有一张不胖不瘦的脸、合适的五官比例以及白皙细腻的皮肤,至于什么颜色的皮肤最好看,不同种族及文化背景的人的理解是不同的。中国人普遍喜欢白皙的皮肤,正所谓一白遮百丑,而很多高加索人种的女性喜欢故意把皮肤晒成古铜色,认为这才是健康的肤色,我有一个俄罗斯美女患者就每年都去东南亚国家晒日光浴,目的只有一个,就是把自己晒黑。当然评价一个人的皮肤情况,肤色仅仅是其中一项,其他的指标还有皮肤的水合度、是否敏感、是否有色斑、是否有明显皱纹,这就是由美国鲍曼医生所提出的皮肤综合评价方法。
要想很好的了解皮肤的功能,首先就必须了解皮肤的结构,皮肤大体上分为表皮、真皮及皮下组织三部分,如图所示:
其中真皮层占的比例比较大,表皮层只占很小的比例,但是表皮层的作用也是极其重要的,它最大的作用就是屏障作用,首先让我们看看它的结构:
表皮层由浅入深可分为角质层、颗粒层、棘细胞层、基底层,在某些特殊位置(掌跖部)还有透明层。角质层是最外的一层组织结构,也是最主要的物理屏障,有些人特别喜欢用力的搓澡,实际上你用澡巾搓下来的很多“白泥”就是皮肤的角质层,你正在亲手破坏自己的皮肤长城,有一个事实是绝大多数的皮肤科医生洗澡都不用搓澡巾。很多炎症性皮肤疾病实际上都和皮肤屏障功能的破坏有直接的关系,所以在在搓澡这件事上绝对是轻搓怡情、重搓伤身。下面就细谈一下皮肤的屏障功能,一部分是防止光武器的攻击,也就是紫外线的攻击,另一部分就是纯物理攻击,包括风吹、冷热刺激及腐蚀性物品的化学攻击。皮肤对付物理攻击的铠甲主要就是皮肤的“砖墙结构”,如图:
“砖块”代表角质形成细胞,细胞膜是一种脂质双层结构,具有封包膜的作用,可防止保湿因子丢失,维持稳定的水合状态。“灰浆”是指角质细胞间隙中脂质(神经酸胺、脂肪酸、胆固醇等),将角质形成细胞和细胞间质紧密连结,维持皮肤稳定的砖墙结构。除了这些在显微镜下能够看到的结构之外,我们看不见的皮脂膜对于皮肤屏障也有着十分重要的作用。皮脂膜为覆盖于皮肤表面的一层透明薄膜,又称为水脂膜。主要由汗腺分泌的汗液作为水相与皮脂腺分泌的皮脂作为油相乳化构成。其主要成分为具有保湿作用的神经酰胺、防晒作用的角鲨烯等成分。在特别干燥的季节,如秋冬季,很多人会感觉皮肤油油的,而空气比较湿润的夏季就会好很多,这就是水油平衡,水足够的情况下油的分泌量就会减少,反之则是油的分泌量增多,一旦皮脂膜及“砖墙结构”受到破坏,皮肤就丧失了屏障作用,皮肤会出现老化,甚至引起多种皮肤疾病发生。
接下来谈一个大家最关心的,一个关于为什么会晒黑的问题,实际上皮肤晒黑是一种保护性机制,是为了使你的皮肤免受更大的伤害。日光中我们肉眼能够看到的波段范围只占日光全部波段的一个很小的一部分,更大的部分是我们看不见的红外线和紫外线,红外线对人影响极小,但是紫外线对人的损伤就很大了。我们最直观的的印象就是皮肤晒黑了,我们看一下黑色素形成机制:
紫外线在黑色素形成的过程中是一个极其关键的外部因素,在紫外线的作用下处于表皮基底层的黑色素形成细胞就能够形成更多的黑色素,并通过它的突触将黑色素转运到角质细胞,形成我们能看到的皮肤颜色。当然每个人因为种族、遗传等相关因素,黑色素形成细胞的合成能力也是有很大差别的。长期生活在非洲热带地区的黑人为了阻挡紫外线的损伤,在一代一代的进化中就防御性的生成了更多的黑色素,而生活在寒带地区的人由于本身自然日光照射就少,而且紫外线对于合成维生素D有很重要的作用,所以在一代代的进化中肤色就越来越淡。
紫外线除了刺激形成黑色素之外,它还能破坏细胞的DNA结构,这样就有可能使基因发生突变,诱发皮肤恶性肿瘤,这就是澳洲白人和美国南部白人皮肤癌发病率高的首要原因,他们皮肤中的黑色素含量太少,对于低纬度地区的强光没有很好地防御体系,紫外线长驱直入诱发突变。更多的情况下是紫外线损伤DNA之后没有诱发突变,而是直接将细胞杀死,比如紫外线就可以使真皮层的胶原纤维合成减少、降解增加,胶原纤维是真皮层中最为重要的细胞外基质,合成减少之后会使皮肤皱纹增多、毛细血管扩张,这个就是传说中的“光老化”,最为典型的就是长期生活在高原地区的“高原红”,一个原因是缺氧,更主要的原因就是光损伤。所以说防晒的意义并不仅仅是防止晒黑那么简单,更重要的是要防止光损伤。防晒最主要的方法就是涂防晒霜,在这里很多人有一个误区,认为冬天或者阴天下雨等光照弱时不需要防晒,这是一种错误的观念。就算没有直射的紫外线,还有折射或散射的紫外线,同样会对皮肤产生伤害。只不过阳光弱时可以把防晒强度降一些,比如夏天SPF50+/PA+,冬天就可以SPF30+或SPF15+,当然也要看预计的暴露时间。
还有一种“黑”叫做炎症后色素沉着,顾名思义皮肤不是无端地就黑了,而是有具体原因的。有的是摔伤了、有的是做饭烫伤了、有的是皮肤感染发炎了,在这种种诱因作用之后皮肤上就会形成一些又红又黑的印记。那么它是怎样形成的呢?举个例子,如果你家的邻居非常讨厌,今天夫妻打架、明天揍孩子、后天门口泼脏水,你的心情好不好,肯定好不了,这样你可能生气的找他理论,或者踹他家大门,总之需要发泄出去。在黑色素形成细胞的周围也与很多其他种类的细胞,这其中就包括一些诸如巨噬细胞及朗格汉斯细胞之类的免疫细胞。当皮肤受到损伤之后,就会激发免疫细胞的活性,分泌一些细胞因子,这样就会刺激黑色素形成细胞,它被激怒之后既不会骂人、更不会踹门,只会分泌更多的黑色素,如果损伤时表皮基底膜破坏的话,黑色素还会趁机溜进真皮层,形成比较顽固的色沉。多数的炎症后色素沉着是可以自行消退的,一般周期是三个月到一年。如果想加速色素去除的过程的话,可以外用左旋维生素C、氢醌乳膏、氨甲环酸等药物,能够加快色素的代谢过程。
皮肤烫伤是我们经常会遇到的皮肤损伤,在这里教大家一个判断损伤程度的简单方法。如果烫了之后没有水疱,只是有轻微发红,就说明损伤程度比较轻,面医院,及时用凉水冲洗降温就可以,不留瘢痕,但是可能有色沉。如果烫了之后有水疱,并且疼痛很明显,去掉水疱皮基底部是红润的,这种就属于浅二度烫伤了,医院处置,不感染的话也不留瘢痕。如果烫了之后有水疱,但是疼痛不很明显,去掉水疱皮基底部是白色的,这种就属于深二度烫伤了,医院了,一般会有瘢痕。如果烫伤后已经看不清皮肤结构了,已经到深部组织了,就属于三度烧伤,医院住院吧。
第一次写
转载请注明地址:http://www.aemvc.com/zcmbzl/12269.html