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随着微商及直播带货的诞生，化妆品牌的选择越来越广，很多仙女会突然“烂脸”，还以为是吃啥过敏或者是换季皮肤不适，但很有可能是激素依赖性皮炎。
你可能会觉得我不用标有激素的药膏，激素依赖性皮炎离我很远啊。但是实际上，有一些无良商家为了实现快速消除闭口、痘痘、色斑、暗沉、泛红等皮肤问题，会将护肤品中掺入糖皮质激素。激素这东西，对镇压上述皮肤问题，就像广告上说的那样马上见效。但是它治标不治根，一旦离开了它，马上就复发。有人说，那我一直用不就行了吗？长期应用激素，会引发激素依赖性皮炎，出现瘙痒、灼热、刺痛、紧绷感等各种症状；以及皮肤干燥、脱屑、潮红、红斑、丘疹、萎缩变薄、毛细血管扩张、酒渣鼻样改变、色素沉着或脱失、毛囊炎性脓疱、多毛、皮肤老化等等体征……你说可怕不可怕？！怎么知道自己得了激素依赖性皮炎呢？
激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称，是由于长期反复不当的外用激素引起皮炎。糖皮质激素没有浓度依赖性，只有时间依赖性，也就是说使用的时间越长，皮肤在脱离激素之后的状态就越差。这个时候你就不得不继续使用激素，这便是激素依赖现象，即停用激素治疗后皮损反复或加重（反跳现象），再次使用后症状缓解。划重点！简单的辨别方法：1）使用后皮肤变得异常好；2）停用后皮肤状况迅速变糟糕。
激素依赖性皮炎常见皮肤表现及相应病理改变有哪些呢？激素依赖性皮炎：表皮与真皮变薄及血管显露（1）皮肤变薄激素通过干扰表皮分化、抑制角质形成细胞增殖、透明角质层颗粒形成减少、脂类合成减少，从而使表皮角质层变薄。胶原原纤维间粘附力减弱、胶原合成减少，从而使真皮变薄。（2）血管显露血管壁胶原纤维间粘附力减弱引起血管变宽，导致皮肤表面血管显露。（3）敏感性增加表皮屏障功能受损，经皮水分丢失增加，皮肤对外界刺激的敏感性增加。（4）色素减退/沉着角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。（5）酒渣样/痤疮样皮炎在激素诱导的酒渣鼻样皮损中，毛囊蠕形螨的密度显著增高，蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口，充当带菌者，引起炎症反应或变态反应。强效激素还可使皮脂腺增生，导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性，出口被堵塞，出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。另外，因激素的免疫抑制作用，可使局部感染毛囊继发其他感染或原发毛囊炎加重。激素脸到底该如何正确修复呢？首先，立即停止任何含有激素成分的产品，包括药物或者护肤品。选择有保证、安全的产品。其次，马上就医，面诊皮肤科医生。正确的护理和治疗，最终可以使皮肤情况得到明显改善。但完全恢复正常所需要的时间一般都很长，有时一年甚至更长，视皮肤的激素依赖程度、受损程度等因人而异。最后，不要听信任何速效的方法！激素依赖性皮炎日常生活如何保养？尽量减少对皮肤的刺激，例如，避免过热过冷或者空调环境，避免曝晒、冷风。避免长时间洗热水澡、桑拿浴、火龙浴。避免辛辣刺激食物。避免情绪变化。保持愉悦的心情和充足的睡眠。屏障受损的皮肤，经皮水丢失增多，要特别注意保湿（医学保湿）。激素依赖性皮炎是否应该裸脸？还能用护肤品吗？皮肤屏障功能作为抵挡外界侵害的第一道防线，默默地保护着人体。皮肤长时间使用含激素产品，新陈代谢受到抑制，最外层的细胞持续被剥落，没有新的角质层细胞补充，角质层逐渐变薄，表皮屏障功能逐渐丧失。所以激素依赖性皮炎皮肤，修复皮肤屏障势在必行。1.温和清洁：病态皮肤的耐受性差，应选择温和、脱脂性弱的洗面奶。2.加强保湿：神经酰胺、凡士林、二甲基硅油、甘油这些成分可以增加皮肤水分。待皮肤修复到有一定耐受能力后，可选择促进角质层代谢的产品，增加角质层厚度，进一步改善皮肤屏障。3.防晒：病态皮肤的防晒工作尤为重要。对于严重受损的皮肤，尽量使用含纯物理防晒剂的防晒产品，少用化学防晒剂；外出时，避开紫外线多的时段即上午十点到下午二三点之间，打遮阳伞、戴遮阳帽、穿防晒服等也是必不可少的防晒手段。执笔：李璐审稿：吴严参考文献1.顾恒.糖皮质激素依赖性皮炎的诊断与治疗[J].中华皮肤科杂志,,40(1):5-6.2.田分,张守民.激素依赖性皮炎及其诊疗[J].医学综述,,11(10):-.3.何黎.激素依赖性皮炎的治疗对策[J].中国美容医学,,16(5):.作者简介：李璐：医院皮肤科，主治医师，硕士毕业于中国医科大学皮肤性病学专业，导师吴严教授，第一作者发表SCI收录英文论文2篇。主要研究方向：美容皮肤病学、免疫皮肤病学。中国医疗保健国际交流促进会整形与美容分会激光协作组成员，中国毛发研究学会会员。吴严：女，中国医院皮肤科博士生导师、教授、主任医师，加拿大不列颠哥伦比亚大学访问学者。主要研究方向：美容皮肤病学、激光/光免疫皮肤病学。兼任医学参考报皮肤病与性病学频道编辑部主任，中华医学会激光医学分会学组委员，中国医师协会皮肤科医师分会色素病工作组委员，中国医疗保健国际交流促进会整形美容分会委员、激光协作组副组长，中国面部整形与重建外科学会激光专会委员，中国整形美容协会医学美学设计与咨询分会常务委员，中国非公立医疗机构协会皮肤专委会白癜风学组常务委员，辽宁省医学会激光医学分会青年委员会副主委，辽宁省免疫学会免疫皮肤病专业委员会常务委员，辽宁省医学会皮肤性病学分会委员兼秘书、青年委员会主任委员等。主持国家自然科学基金课题2项，发表SCI论文50余篇。转载请注明地址:http://www.aemvc.com/zcmbzl/11545.html
