紧急提醒!
家长们注意!
又到了手足口病的高发期
最近出现了一种新型手足口病
//福建2岁患儿浑身布满疱疹医生诊断为手足口病
//近日,福建省妇幼保健院感染科接诊了一个2岁多的孩子茜茜(化名),四肢躯干和胸背部都布满了疱疹,孩子发着高烧,食欲很差,不停流口水,吵闹不安。
家人说,茜茜出现这种情况已有两天,看到茜茜浑身长了这么多疱疹,医院。但接诊医生对于茜茜的病因并没能给出明确诊断,后来就带着茜茜来到了福建省妇幼。
//症状有所差别,容易被误诊//“我们给茜茜做了血常规,根据经验我们判断是CV-A6型手足口病。这种手足口病和过去常见的手足口病明显的差别是,它和风疹、药疹、水痘有点类似,出疹子的面积更广,而且疹子很密集,看起来很可怕。
而传统类型的手足口病疱疹只出现在手、足、口部位,胸前、后背很少。所以CV-A6型手足口医院或年轻医生误诊、漏诊。”福建省妇幼保健院感染科主任张伯秋说。
在经过对症治疗后,3天后茜茜的烧退了,约一周左右康复出院。
//看着吓人但无需太过担忧
//张伯秋表示,CV-A6是手足口病的一种类型,与以往常见的CV-16型和EV17型手足口病相比,它虽然看起来出疹多,但引起重症及死亡的病例较小,家长不用太过担忧。
近来,福建省妇幼有接诊几例CV-A6型手足口病患者,但主要的手足口病患儿还是以传统类型多见。“一般来说,一些手、足、口部不出疹的手足口病会更可怕些,因为症状不典型,很容易被忽视。”
//有这些重症症状出现要马上就医
//不管是不常出现的CV-A6型手足口病,还是平时常见的CV-16型和EV17型手足口病,只要症状不严重,张伯秋都建议家长不要太紧张。
绝大部分孩子一周内可自愈?由于手足口病还没有专门的药物,所以最关键是对症治疗,缓解症状。如针对发热进行退烧,针对炎症使用抗生素等。
?注意清淡饮食,多喝水,多开窗通风。
?一般绝大部分孩子在一周内可以自愈,不会留下后遗症。
划重点!出现这些症状马上就医张伯秋提醒,一旦有发现孩子出现39.5℃的高热、头疼、呕吐、呼吸急促、呼吸困难、抽搐、精神倦怠、烦躁不安、脸上苍白、四肢冰凉等上述重症症状中的某些症状,就要马上送院诊治,以免出现肺水肿、脑干炎症,甚至死亡。
//4~7月是手足口病的高发季节
在南京也发现了这种案例!
//家住南京浦口的萌萌今年五岁,前两天晚上突然发热了,持续到了第二天,全身上出现了很多疹子。家医院就诊,看到萌萌全身的皮疹伴有高热,随即要求住院治疗,萌萌被收入院治疗。
检查发现孩子全身有红色斑丘疹,而肘部还伴有疱疹。医生表示目前CV-A6已成为继CV-16、EV71之后的又一个主要常见病原。CV-A6感染皮损累及范围较大,与传统病毒感染的手足口病皮疹表现明显不同。
经专家诊断
萌萌的疱疹密集、皮疹壁薄
(与普通的手足口病感染皮疹明显不同);
整个躯干,双侧上肢、
双侧臀部及大腿的皮疹为主,
伴有明显瘙痒。
//普通型和新型手足口有啥区别?//普通型(传统病毒感染的手足口病)
皮疹特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。皮疹壁厚,不易破溃。
新型手足口(CV-A6感染)
皮损累及范围较大,疱疹密集,多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛;
早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合;随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮。部分患儿恢复期容易出现指(趾)端脱皮,约20%左右患儿在恢复期病程2–4周后出现脱甲病。
//CV-A6型手足口病症状有哪些?//▌1、皮疹分布
相对于其他病原体,CV-A6型病毒引起的皮疹分布较为广泛,在上臂、大腿等躯干部位的比例相对较高,约占20%。
▌2、脱甲
约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象,而其他病原体这一比例则不足5%。
▌3、结痂
CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。
▌4、重症比例
CV-A6一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症比例较EV71及CV-16小。
▌5、其他症状
有些病人可无皮疹,而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。
CV-A6引起的手足口病临床特征与其他病原体有所不同,所以易被误诊或漏诊。所幸该病毒一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症及死亡比例较小。
目前主要是对症治疗(比如退烧),以及支持治疗(比如多喝水)为主。
//高峰季节预防手足口病//目前处于手足口病的高发季节
我们要学会正确预防
//这几种病进入高发期!//在手足口病进入发病高峰期的同时
也有一些疾病也在儿童群体中大面积流行
01疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎,主要传播途径为飞沫、粪口或接触传染,传染性强,传播速度快,在刚发季节常出现大面积群体感染的情况。
疱疹有一定特点,初期为灰白色的小丘疹,周围有红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。
疱疹性咽峡炎属于感冒的一种,都为上呼吸道感染。但感冒主要以鼻腔症状为主,咽峡炎则以口腔症状为主。患有疱疹性咽峡炎的小孩子,不光是嗓子疼、还易流口水,经常哭闹,并拒绝食物,不愿吞咽。同时,疱疹性咽峡炎还会引起发热,一般为38度至40度左右。
当孩子出现上述表现时,
家长应警惕,
孩子很有可能感染了疱疹性咽峡炎。
02感染性腹泻由多种细菌和病毒等引起
主要通过生活接触及食物传播
感染对象主要是儿童和成年人
临床上主要表现为腹痛、腹泻,腹泻次数一般一天3~10次,重者可达几十次。大便性状常见有稀便、水样便、粘液便等,部分病例可伴有发热、恶心、呕吐、脱水等不同症状。预防措施:不喝生水,不吃生、半生、不卫生食品;饭前便后勤洗手;注意家庭室内卫生。一旦出现类似感染性腹泻症状,及时就诊。
03水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生于儿童,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,传染力强,接触或飞沫均可传染。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后复发而出现带状疱疹。一旦出现类似感染性腹泻症状,及时就诊。
预防措施:
①加强户外锻炼;勤洗手,养成良好的个人卫生习惯,尽量少去人群聚集的公共场所,注意个人防护。
②幼托机构应加强晨检,及时发现患儿,医院诊治。
③患儿污染的器具应及时清洗消毒,避免间接传播。
④接种水痘疫苗是最有效的预防措施,我市已率先对适龄儿童免费接种两剂次水痘疫苗。
04麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,传染性强。感染麻疹之后,会出现发热、咳嗽、口腔粘膜斑等症状,发热三四天后会出现红色斑丘状皮疹,从耳后、头面部,向全身扩散。持续5-6天后逐渐消退,皮肤上会有脱屑,也会有色素沉着。7-10天后痊愈。免疫程序为8月龄,麻疹风疹联合减毒活疫苗;18-24月龄,麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗。
高发时间:4-7月
防病应该如何做?
?注重卫生:保持个人卫生及室内清洁;多晒被褥和衣物;勤开窗通风;如有身体不适,应避免前往人多拥挤处。
?接种疫苗:预防麻疹的最佳方法就是接种含麻疹成分的疫苗。
家里有孩子的可千万注意了
最近仔细观察好孩子身体状况
发医院!
来源
江苏新闻广播、东南快报、福建卫生报、福州疾控、长春晚报
编辑
小吴
广东电视珠江频道