外科门诊或急诊中经常会碰到磕磕碰碰的轻度外伤,也会有患者龇牙咧嘴的捂着不知涂着神马家居消毒液的伤口过来。
居家常用的消毒药水那么多:红药水、紫药水、酒精、双氧水、碘酒、碘伏、碘酊、安尔碘,是不是傻傻分不清楚?
那么今天小编就为大家做一次免费的科普!
最不推荐
红药水
红药水,又名汞溴红,俗称"二百二",呈暗红色。
使用疼痛指数:★★。
杀伤力:★红药水的穿透性很弱,消毒效果也不太可靠。
硬伤:是的,你没有看错,它含有汞离子,这也是它不被推荐的原因之一。汞实在不太安全。如果红药水用得多,可能引起汞中毒;汞还会污染环境;一些对汞过敏的人还会引发接触性皮炎。
注意事项:红药水不能与碘酒一起使用。这是因为红药水中的红溴汞与碘酒中的碘相遇后,会生成碘化汞(HgI2)。碘化汞是剧毒物质,它对皮肤黏膜以及其他组织能产生强烈的刺激作用,甚至能引起皮肤损伤,黏膜溃疡。如果碘化汞进入人体后,还会使牙龈发炎,严重时可使心力衰竭,所以在伤口处不能同时使用这两种药物。
难兄难弟
紫药水
紫药水又称为甲紫、龙胆紫、结晶紫。
使用疼痛指数:★★。
杀伤力:★较弱。
硬伤:研究发现它有一定的潜在致癌性,尤其是涂抹于口腔、肛门、尿路等黏膜处或破损的皮肤伤口上,故也不推荐使用。
对黏膜有刺激,可能引起接触性皮炎。
面部有溃疡性损害时应慎用,否则可以导致皮肤着色。治疗鹅口疮时,只在患处涂药,如将溶液咽下,可导致食管炎、喉头炎。
好汉之选
酒精
使用疼痛指数:★★★,不推荐用于消毒割伤、擦伤、烧伤等有创面的皮肤。
杀伤力:★★★,最强的是浓度75%的酒精,不能高也不能低。故52°XX二锅头、XX老窖神马的消毒作用不够,更不用说料酒、黄酒了,基本没有消毒效果。
硬伤:不易保存,酒精易挥发,浓度改变后会减弱杀菌效果,注意密封。
勇士之选
双氧水
使用疼痛指数:★★★★,
双氧水引发疼痛较酒精更剧烈。
杀伤力:★★★★,
双氧水与组织接触后能立即产生氧离子,可抑制或杀灭伤口内的厌氧菌;具有很好的止血作用,比较适合用于新鲜的刀割伤、陈旧的感染化脓伤,以及有破伤风风险的伤口等。
使用建议:嘴里含毛巾。
保存注意事项:因双氧水性质比较活泼,注意尽量密封。
不得口服,应置于儿童不易触及处。
对金属有腐蚀作用,慎用。
避免与碱性及氧化性物质混合。
医用的有效期一般为2个月。
不得用手触摸。
正确用法:伤口用双氧水冲洗后,生理盐水再冲洗一下。
最易混淆的货:碘酒VS碘伏VS安尔碘Ⅱ/Ⅲ型酒精搭档
碘酒
碘酒也叫碘酊,适应症为用于皮肤感染和消毒。
使用疼痛指数:★★★
杀伤力:★★★★★,杀菌力强但刺激性也强,所以消毒皮肤后,要用75%酒精进行脱碘,不然会烧伤皮肤。
注意事项:碘酒刺激性强,不能用于破损皮肤的消毒。另外新生儿和碘过敏者也慎用。不得与碱、生物碱、水合氯醛、苯酚、硫代硫酸钠、淀粉、鞣酸同用或接触。
五星推荐一:碘伏
碘伏
碘伏具有广谱杀菌作用,在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒等。
使用疼痛指数:★
杀伤力:★★★★★,本品有广谱的抗微生物作用,对于大多数细菌包括霉菌都有杀灭作用。
亮点:毒性低、对粘膜无刺激,因为不像碘酒一样有色素沉着,不需用酒精脱碘。医用碘伏常见的浓度是1%,用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦。
注意事项:消毒伤口时,勿与红汞合用,否则会产生有毒的碘化高汞,对皮肤有强烈刺激。碘伏是外用药,禁止口服。需要在使用前配制,避免接触银、铝和二价合金,因为对金属有腐蚀力。禁止与红汞等拮抗药物同用。碘伏原液应该室温下避光保存。
五星推荐二:安尔碘
安尔碘
安尔碘的全称为安尔碘皮肤消毒剂,其成分包括有效碘、醋酸氯己啶和酒精,属强力、高效、广谱的皮肤、粘膜消毒剂。常用于口腔炎症消毒杀菌,伤口与疖肿消毒,肌肉注射前皮肤消毒,还适用于伤口换药及瓶盖、体温表消毒。注意:安尔碘对粘膜和伤口有一定的刺激性。
Ⅱ/Ⅲ型使用疼痛指数:★★★/★
Ⅱ/Ⅲ型杀伤力:★★★★★,属强力、高效、广谱的皮肤、粘膜消毒剂。
亮点:Ⅲ型刺激性小,可用于皮肤、黏膜的消毒,如小的刀割伤,皮肤的擦伤、挫伤,甚至烧伤、冻伤等。医院用得很广泛。
注意事项:Ⅱ型安尔碘因含酒精,较痛,避免用于粘膜和伤口。
医院处理
伤口深度超过6mm;
喷射状出血,或按压五分钟后仍无法止血;
伤口里嵌入沙子、玻璃渣等碎屑难以去除;
钉子扎伤、动物咬伤等需要注射破伤风、狂犬病疫苗。
转自丁香医生
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