别再用优碘消毒伤口整外医师不只延迟愈合

“因开放性伤口及血管损伤就医，

不少患者的伤口出院后都得自

行换药，但到底该怎么处理呢？”

涨姿势：

优碘是什么?

碘伏又称聚维酮碘、聚乙烯吡咯烷酮碘，是一种以表面活性剂为载体和助溶剂制成的含碘无定型复合物,具有广谱、速效、低毒、对皮肤黏膜无刺激、无黄染且稳定性好等特点,被临床广泛应用于皮肤黏膜创面的消毒换药,医院感染的理想药液。

优碘：聚维酮碘是目前唯一被收载入美国药典，英国药典，日本药典和《中华人民共和国药典》的消毒产品，九八年又被收入国家基本药物目录中，并被批准可用在医疗卫生、人体直接使用的消毒杀菌剂。

一般在处理伤口时，通常会习惯拿优碘当作消毒伤口的必备物品，并且让伤口保持干燥，但正确的做法应该是，处理伤口时要让伤口尽量保持干净湿润。但优碘不能协助伤口愈合，因为优碘有细胞毒性，会抑制表面细胞生长，延缓伤口愈合，所以优碘是没有协助伤口愈合的效用!

优碘比碘酒好的原因在于，碘酒含酒精，会引起疼痛，而优碘较温和，适合擦在伤口上。

大家可能都有这样的经历：平时不小心，弄伤了皮肤。比如在哪划了一下，伤口不大，也不深。觉医院的必要。就直接自己擦点碘伏、酒精或者优碘。这样伤口也会愈合。但问题是就算伤口好了以后，还是会留下一道‘印记’。算不上是疤，但却明显区别于皮肤的颜色。这就是用错了方法。

医师指出，很多人对于伤口处理的程序及保护伤口的概念，常抱有许多错误迷思；其中，最常见的就是“用优碘消毒”了！

整形外科主任表示，有伤口也不一定要用优碘消毒，因为消毒水，不管是双氧水、优碘还是碘酒，都会破坏肉芽组织，减少白血球活性、降低皮肤细胞的再生能力，进而造成皮肤的伤害，延迟伤口愈合。

因此，如果一定要用优碘，正确的伤口处理方式应该是先用生理食盐水冲洗伤口，再用优碘或双氧水消毒，接着再以生理食盐水冲掉优碘和双氧水，最后才是敷料盖住伤口。

为什么要这么麻烦？医师解释，这是因为不管是优碘还是碘酒，都容易造成色素沉淀，导致伤口愈后暗沉留疤。且这类产品因刺激性往往很高，不少民众在使用后，反而会造成过敏等问题。因此，一般建议在使用完优碘、碘酒或双氧水后，应以“生理食盐水”冲洗干净再进行包扎。

至于为何要使用“生理食盐水”、而非干净的水？医师说，这是因为生理食盐水是属于等张溶液，而水是属于低张溶液。若用水冲洗伤口，水便容易渗透进伤口里面；由于人体细胞中含有些许盐分，会在此时吸收水分，造成细胞胀破，这也是为何每当皮肤有伤口时，用水冲洗会有如此肿胀疼痛的感觉。