腔内激光治疗静脉曲张,解除老人50年下肢

76岁的张大爷，发现双侧下肢血管迂曲已有55年，伴小腿破溃50年。一直未规范治疗，也不愿做手术。其家属听人推荐，医院外科，不用开刀做手术就能治好，而且术后效果显著。遂抱着半信半疑的态度在家人陪伴下来到我院外科就诊。

主治医师薛喜军对患者进行了详细的检查，患者双下肢肿胀明显，下肢周围皮肤、足背皮肤色素沉着严重，双踝关节处可见破溃，破溃面分别约为7x5cm、3x2cm，伤口基底部为灰白色腐肉，有淡黄色分泌物渗出。经科主任李德运副主任医师及副主任王杰副主任医师的会诊，对患者采用双下肢大隐静高位结扎及腔内激光手术，术后给予精心护理，张大爷双下肢的肿胀消退，溃疡面完全愈合，张大爷笑呵呵地满意出院了。

什么是静脉曲张呢？

李德运主任介绍：下肢静脉曲张，俗称“老烂脚”，是静脉系统常见多发疾病。主要原因是久坐久站，遗传、激素水平紊乱、妊娠等多种因素，导致血液蓄积下肢，长此以往破坏静脉瓣膜而产生静脉压升高。多发生于下肢，腿部出现红色或者蓝色的一条条“蚯蚓”。这就是人们常说的静脉曲张。

静脉曲张传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎加剥脱术，该术式疗效肯定，但是存在麻醉时间长、出血多、创伤大、恢复慢且残留下肢多处的手术瘢痕等缺点。

下肢大隐静脉激光腔内治疗术与传统术式比较，微创治疗具有安全、有效、损伤小、恢复快、并发症少、操作简单等优点，且不留瘢痕具有美容效果和临床效果俱佳的特点。

自年1月以来，医院外科已成功为多位大隐静脉曲张患者开展了激光腔内治疗。该微创疗法创伤小、手术时间短、术后迅速恢复，而且完全零切口，术后无任何疤痕。微创术后，患者便可下地独自走回病房，完全颠覆了传统手术需要抬进、抬出手术室和卧床住院观察的观念。

在患者术后门诊复查随访中，选取了10位患者下肢大隐静脉激光腔内治疗后不同时间段的愈后情况，现与大家分享——

术前与术后3天对比

术前与术后3周对比

术前与术后1月对比

专家提醒

日常生活中要尽量避免久站、跷二郎腿等不良姿势，要适当体育锻炼，动静结合，控制体重，戒烟限酒。女性朋友在孕期要注意每间隔半小时起身活动，怀孕中后期尽量采用左侧卧位，有助于减轻子宫对腹腔内深静脉的压迫。在休息时可通过垫高床尾、抬高下肢等，利用地心引力的作用辅助静脉血液更好的向心脏回流，以减轻静脉血管壁和静脉瓣膜的压力。

医院外科

咨询

科主任：李德运

副主任：王杰

护士长：罗静

科室医务人员：

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冀军超

贺正兵

杨秀宝

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来源：外科王杰

编辑：王思睿

责任编辑：田芳