禹汐皮肤科主治医师美容主诊医生人民卫生出版社健康平台签约作者大家好,我是好久不见的禹汐。今天的主题是医美相关问题答疑,问题是

加薪给的在读者们中收集来的,希望里面碰巧也有你关心的问题。JCYJ医美项目类Q:

婚礼前想全面改善皮肤,有哪些急救医美项目可做?

A:

又要效果明显,又要急救,那可以考虑光子嫩肤、水光针或者热拉提,恢复时间都短,一般1-3天,无创或者微创,就算水光针有点淤青也可以化妆遮盖,做完要么光洁、透亮,要么饱满、紧致,自信面对家乡父老和摄像机镜头。

Q:

美白针的原理是什么?

A:

通常含维生素C、E、谷胱甘肽等成分,没有国家正式批文,有的甚至是自己兑的,注射有风险,下手需谨慎。

Q:

瘦脸针的原理是什么?

A:

利用肉毒毒素(大分子蛋白质)阻断神经肌肉接头乙酰胆碱的释放,减弱或者放松肌肉的力量,当肌肉不再用力「运动」,自然而然会「瘦」下来,通常每次注射能够放松肌肉6-9个月,这期间药物会逐渐代谢完全,之后再重复注射2-3次,肌肉就可以维持在比较「纤细」的状态,完成从包子脸到鹅蛋脸的蜕变。

但,只对咬肌肥大者有效,如果是下颌角过宽、面部脂肪过于饱满导致的「胖脸」,就超过了瘦脸针的营业范围,请在医生评估后谨慎选择。

Q:

小气泡的原理是什么?

A:

利用真空负压吸引吸出粉刺、吸走皮肤表面污物和部分老化角质,再加点水冲冲,似乎就完成了一次「深层清洁」,但治标不治本,当时处理完毕好像换了个新鼻子,可皮肤下方的皮脂腺依然按原来的日常节奏产生新的粉刺,反复高频使用小气泡,还会导致过多角质层被破坏,皮肤屏障受损,总之小气泡虽好,可不要贪杯啊。

Q:

眼部去脂肪手术是如何操作的?

A:

上下眼睑都有脂肪垫在其中,如果脂肪垫的体积过大,会显得眼部臃肿,有时候切双眼皮也可能需要配合去掉一部分眼部脂肪。

对年纪轻、没有松弛下垂问题的人来说就是去掉多余脂肪;对眼袋、松弛的人来说,术式会复杂一些,有时候还要去掉部分皮肤组织,手术切口会藏在眼睑附近隐蔽位置。

Q:

富贵包怎么去?可以用肉毒素或者溶脂吗?

A:

富贵包通常指颈肩后部增厚或凸起的部分,侧面看起来颈背部比较「壮」,一般因不规范的坐姿、颈后部经常肌肉紧张导致,可以请医生捏捏揉揉,如果判断是肌肉问题,可以考虑肉毒素,原理和瘦脸一致,但这属于适应症外用药,有一定风险。这个位置很少考虑溶脂。

Q:

有无痕祛斑技术吗?原理如何?

A:

所谓无痕祛斑,我猜还是依靠光子或者激光技术来爆破色素,在一定波长范围,黑色素比其他组织吸收更多光能,就可以被原地炸碎。

相对无痕的有光子嫩肤、传统调Q激光,几乎无痕的有皮秒,它们之间差别在于设备发射光的速度不同,光子和传统调Q激光用10-9s爆破色素,皮秒用10-12s,中间10-3差异意味着对周围皮肤更小的损伤。

Q:

光子嫩肤有什么效果?有什么需要注意的?

A:

光子嫩肤是宽光谱的光,波长是某个范围,而且可以根据不同设备的手具或者滤光片来调整,因此当需要美白效果,就可以选择针对黑色素的波长,需要去红效果,就可以选择针对红血丝的波长。

美白和去红,几乎覆盖了大部分人关心的色斑、暗沉、红血丝、痘印等问题。

需要注意治疗前后都避免暴晒,治疗后即刻认真冷敷,防止局部热量导致的皮肤水疱、色素沉着或色素减退,治疗后1个月内认真保湿防晒。

Q:

飞梭/点阵/皮秒/黄金微针分不清,都有什么功效?哪个好?

A:

飞梭是指美国Solta公司生产的Fraxel设备,波长有nm、nm,对色素、皱纹、瘢痕、毛孔都有作用,和点阵、黄金微针一样,以点状、阵列式均匀排布发射能量。

点阵则是偏「懒」的说法,可以代指剥脱式点阵激光(包括二氧化碳点阵、铒激光点阵等)、非剥脱式点阵激光(包括飞梭)等,黄金微针也是以点阵方式发射能量的仪器,区别在于黄金微针是射频仪器而不是激光。

所以飞梭/点阵/黄金微针表达的内容是相互交叉的。

当面对皱纹、毛孔、皮肤纹理、瘢痕等问题的时候,单独以设备比较,不同设备之间的差异在于治疗时间间隔、术中疼痛感、术后恢复时间、术后色素沉着程度、费用等,从最终治疗效果来看,优劣之分并不明显,只能说可以根据荷包情况、疼痛忍受程度、能够坚持的治疗频率来选择,或者都体验一下。

当面对色素问题时,皮秒和飞梭效果更优,皮秒是指以10-12s(即1ps)发射光能的设备,以目前的技术,大概也达不到这个数量级,一般是以-ps的速度发光,波长在、、nm、nm,相比于飞梭的、nm对黑色素的作用更强,在改善色斑问题方面更擅长。

Q:

想做果酸换肤,甘醇酸和水杨酸有什么区别?哪个对痘印的效果好?

A:

甘醇酸是α-羟酸,分子量很小,虽然是水溶性的酸但很容易透过角质层;水杨酸是β-羟酸,是脂溶性酸,透皮的能力也比较厉害,两者都可以松解角质细胞之间的粘附力,疏通毛孔表面拥堵的角质,帮助粉刺/闭口顺利排出,都有剥脱角质的作用,可以淡化痘印,效果不相上下,都可以抗炎、增加真皮内黏多糖含量。

区别在于水杨酸的刺激性相对较小,刷酸二者反应时间略有不同(水杨酸时间长一些),但也与皮肤状态、所使用酸的浓度有关,具体情况根据医护实际操作看到的刷酸反应决定。

JCYJ机构类Q:

怎么判断医美机构是否靠谱?

A:

进门能看见《营业执照》和《医疗机构执业许可证》,医生应该是皮肤科、整形科执业范围,药品和设备可以要求核对是否正品,在实际治疗过程中,医护人员是站在你的角度帮你解决问题而不是热情推销。

JCYJ个人问题类Q:

左侧脸颊内有会动的疙瘩,能不能做光子和用射频类美容仪器?

A:

这个提问我觉得太南了,「会动的疙瘩」可能有很多种情况,看到这样的问题医生很容易原地爆炸。

如果要向医生提问,这里给大家一些提问tips:

①描述可疑的诱发因素,在什么情况下出现的,什么情况会导致症状加重或减轻;

②描述出现的时间,不要用「最近」、「这些天」这样模糊的表述;

③描述具体的症状,如颜色、范围、形状、触感,是否疼痛或瘙痒等;

④提供是否用药/治疗的信息,具体是哪种治疗,治疗多久,效果如何;

⑤提供日常护肤情况、平素皮肤状态的说明等。

当然,如果这个疙瘩是自己长出来而不是置入的金属材料,光子和射频通常都可以使用,只是不确定是否会加重「疙瘩」。

Q:

脸颊两侧靠近下巴的地方有不痛不痒的小红疹,有碍美观,如何去除?

A:

还是同理,不痛不痒的小红疹也有一些可能性。

■可能是基底略红的小粉刺,则需要按痤疮治疗;

■可能是毛周角化症,可以用些含酸的护肤品或维A酸药物;

■可能是轻度的面颈毛囊红斑黑变病,可以考虑光子治疗;

■可能是毛囊炎,按毛囊炎用药治疗……

我太南了。

Q:

脸颊经常有地方像被虫咬了一样红,过几小时又褪下去,是怎么回事?如何改善?

A:

继续根据不太全面的信息推测,可能是某些因素导致的荨麻疹,属于过敏反应;也可能是玫瑰痤疮的神经血管高反应性的表现,当然也可能二者皆不是。

这里可以仔细观察诱发加重的原因,以及身体其他部位是否有类似反应,荨麻疹不局限在面部,表现为时起时消的水肿性红斑,消退后不留痕迹,位置不固定;玫瑰痤疮的红可能逐渐位置固定甚至越来越红,红起来边缘清晰甚至红得发紫,恢复的时间会逐渐延长,有的人无法完全消退,一般在环境刺激、情绪变化、冷热交替时诱发。

以上,就是今天的全部答疑内容啦,没看够的话,打开基础颜究







































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