色素沉着可见于许多皮肤病,是人体皮肤由于种种原因而致皮肤呈现不同颜色、不同范围及不同深浅的色素变化。色素沉着过程非常复杂,其机制尚不完全清楚,但均有不同程度的黑色素代谢障碍。

色素沉着的原因

通常受阳光、紫外线辐射或化妆品、药物及其它物质刺激后,形成黑色的皮肤色素沉积而成,一部分随着角质层脱落;一部分沉淀于底层,通过血液循环排出体外,以上功能一旦失调,便形成了色素沉着。

☆内因

1、内分泌失调。妇女在经期、孕期时(特别是在孕期)由于孕激素刺激,人体内黄体胴的分泌物将会增加,会引起色斑或色斑加重。分娩后、绝经期后,激素水平下降,色斑也随之缓慢消退。

2、遗传。一般18岁以出现的面部色斑,就可能与遗传有关。决定肤色和色斑(如雀斑)的基因群都逐渐被找到。与黄褐斑相关的基因共有个。

☆外因

1、紫外线。由于环境、空气污染等导致臭氧层漏洞产生大量的紫外线直接辐射我们的皮肤,而人体为了避免皮肤细胞不被氧化,分泌出大量黑色素保护,因而导致色素沉淀形成黑斑。

2、食物。我们皮肤的营养主要来源于血液,而血液的养分是否充分且适合细胞的生存就依赖于食物的质量,碱性物质能中和肉类、谷物类食物的酸性,使体液保持偏碱性的环境并溶解沉淀于细胞内的有毒物质,使它随尿液排出,并可加速新陈代谢,碱性食物有:新鲜的瓜果蔬菜、生大蒜、茶叶、豆制品、猪血、牛奶、黑木耳、海带等。

3、化妆品。由于化妆品内含有化学物质及铅等重金属,若清洁不当则易引起色素沉着。

4、情绪。焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪可通过下丘脑-垂体-肾上腺素轴,导致神经-免疫-内分泌紊乱,黑色素合成增多,皮肤变黑。

5、药物。很多药物可引起色素沉着。乙胺胺碘呋酮、四环素、美满霉素,争光霉素,环磷酰胺等,抗疟药氯喹和喹宁、氯丙嗪和其他吩噻嗪类药物可引起暴露部位皮肤灰蓝色色素改变;使用含有重金属金、银、汞、铋的药物时,重金属在皮肤组织中沉积,导致皮肤颜色改变;固定型药疹可导致特征性环形色素沉着斑。

色素沉着的治疗

治疗从两方面入手,一是针对病因的治疗,二是局部对症治疗。

1、在医师指导下规范用药。口服能抑制黑色素合成的氨甲环酸;服用抗氧化剂谷胱甘肽、番茄红素等;外用脱色剂、防晒霜。

2、医院进行果酸焕肤,按浓度梯度依次操作,每月1次,自己可同时配合使用果酸护肤品,提高效果。

3、去黑激光,最常用的就是红宝石Q激光,这种激光器发射的特定nm波长的激光束峰值功率非常高,被色素吸收后,色素在光热效应下被粉碎,色素团块被迅速膨胀、破碎,随后这些小碎片逐渐被体内的吞噬细胞吞噬,清除出体外。

4、避免日晒,外出时做好物理防晒,使用太阳镜、遮阳伞。

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