微健康CT核磁X光B超,这些检

　　作为一名伪球迷，在前不久的上海德比赛上，给我留下最深刻印象的是友圈里疯狂转发的登巴巴被踢伤刹那的gif动图和不知真假的腿部X光片。

　　这…启禀大王，因为要用做B超的小滚轮在受伤位置滚来滚去会很疼！

　　其实，这个回答真的不能算错，光想想我都觉得疼，但是更主要的原因还是B超和X光片的原理不同，适用的病症也不同。什么病用哪种影像方式来做检查也是有套路可讲的。

X光

　　X射线还有个非常洋气的名字——伦琴射线，穿透本领杠杠的，但对不同物质它的穿透力也不同。当X光穿过人体时，凡遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。X光能使人体在荧屏上或胶片上形成影像，是基于人体组织有密度和厚度的差别。

适用病症：胸部检查、骨头外伤

——粗看X光片，细看照CT

　　胸部X线可以检查心、肺、纵隔以及肋骨、胸膜、主动脉，比如肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

　　相比X线，胸部CT检查显示出的结构清晰度更明显，对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片。胸部CT检查有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义。然而，CT检查的辐射剂量显著高于X线。

　　各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，优先选择X光照片，检查结果快速易得。若要进一步观察，可以选择CT，CT可以诊断骨质本身病变、骨折或脱位、骨关节及软组织病变等。

CT

　　CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，它可以提供人体被检查部位的完整三维信息，其优点就是可以分层看，就像把一条吐司切成片来看，使器官和结构清楚显影，显示出更多的组织信息，包括病变。

适用病症：肿瘤诊断多用CT

　　CT对肿瘤的分辨率高于B超，对于1～2厘米的小肿块，CT显示率为88%，B超是48%；对于肾癌的诊断率，CT准确率为90%，B超是44%。CT对显示肾癌、肾盂癌相当准确，可确定肿瘤的大小、浸润的范围、邻近和远处淋巴结转移。

　　对于肝脏和胰腺来说，CT可以诊断肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎等，而MR适合检查原发性肝癌等疾病。

B超

　　B超的原理是用超声波穿透人体，超声能向一定方向上传播，而且可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构，辅助诊断。B超是2个维度的超声信息，构成平面图形，反映人体结构。

适用的病症：腹部盆腔、心功能

　　腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高。但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。

　　另外，常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息较为充分，又简单易行。至于CT可检查冠状动脉，但冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。

核磁共振

　　核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。

　　与CT、X线不同，MR最大的优点是对人体不产生损害，没有电离辐射损伤。相比CT的断层扫描，MR能获得多方位的原生三维断面成像，比如脑和脊髓的立体像。

适用病症：软组织疾病、颈椎腰椎

　　MR可以检查肌肉和软组织，对软组织的分辨率远非CT和X线能比，主要用来观察神经、脊髓等椎管内软组织，因此可以用来检测和诊断中枢神经系统疾病、颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病。

　　而对于肺部的检查，选择X线或是CT要优于MR，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查，MR不比CT优越，费用反而高昂。此外，体内有金属物、怀孕3个月以内、带有心脏起搏器或是危重病人都不宜做MR检查。