1、胸阔前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45°,此种胸廓为()
A、正常胸廓
B、扁平胸
C、桶状胸
D、漏斗胸
E、鸡胸
2、触诊肠管或索条状包块最适用的是()
A、浅部滑行触诊法
B、深部滑行触诊法
C、深压触诊法
D、双手触诊法
E、冲击触诊法
3、下列关于腋测法体温测量的描述,正确的是()
A、放置腋窝深处,测量5分钟读数
B、寒冷季节可以隔薄衣测量
C、正常值为35℃-37℃
D、优点是安全、方便、不宜交叉感染
E、因是测量体外温度,因此结果不可靠
4、伤寒患者可见的面容是()
A、无欲貌
B、水肿面貌
C、面具面貌
D、急性热病容
E、慢性病容
5、患者因病不能自行改变自己的体位是()
A、自动体位
B、被动体位
C、被迫体位
D、角弓反张位
E、辗转体位
6、震颤麻痹患者采取的步态是()
A、蹒跚步态
B、醉酒步态
C、慌张步态
D、剪刀步态
E、跨阈步态
7、引起身体外露部分皮肤色素沉着增加的疾病是()
A、库兴综合征
B、阿狄森病
C、糖尿病
D、帕金森病
E、黏液性水肿
8、下列各项,不属于皮肤黏膜出血的是()
A、瘀点
B、瘀斑
C、紫癜
D、蜘蛛痣
E、血肿
正确答案:CADABCBD
知识点总结
一、基本检查手法
(一)触诊
浅部触诊法:检查体表浅在病变、关节、软组织、浅部的动脉与静脉、神经、阴囊和精索等。
深部触诊法:用于腹部脏器检查
深部滑行触诊:腹腔深部包块和胃肠病变
(二)叩诊
清音:生理状态:正常肺部的叩诊音
浊音:生理状态:肺的边缘所覆盖的心脏或肝脏部分,病理状态:肺组织含气量减少(如肺炎)
鼓音:生理状态:胃泡区及腹部,病理状态:肺空洞、气胸或气腹
过清音,病理状态:肺气肿
实音:生理状态:心脏、肝脏,病理状态:大量胸腔积液或肺实变
(三)嗅诊
刺激性酸味:有机磷农药中毒
烂苹果味:糖尿病酮症酸中毒
氨味:尿毒症
腥臭味:肝昏迷
脓液气味:恶臭味应考虑气性坏疽的可能
二、全身状态检查
(一)体温测量
腋下温度:测10分钟,正常范围:36~37。
肛门温度:测5分,正常范围:36.5~37.7,适用人群:小儿及神志不清的患者
口腔温度:测5分钟,正常范围:36.3~37.2,适用人群:婴幼儿及意识障碍者则不宜使用
(二)血压
1级高血压:~----90~99
2级高血压:~----~
3、继发性高血压:肾脏疾病、肾上腺皮质、甲状腺亢进
(三)面容:
1、无欲貌:伤寒
2、眼裂增大、眼球突出:甲亢
3、苦笑面容:破伤风
4、两颧紫红:二尖瓣面容
5、满月面容:肾上腺皮质激素
(四)体位:
1、被动体位:极度衰弱、丧失意识、瘫痪
2、强迫体位:强迫仰卧--急性腹膜炎
强迫患侧卧--胸腔积液、一侧胸膜炎
强迫蹲坐位--心肺功能不全
辗转体位--胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛
角弓反张--破伤风、小儿脑膜炎
(五)步态:
1、慌张步态:震颤麻痹
2、蹒跚步态:佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良
三、皮肤检查
皮肤:
1、樱桃红:CO一氧化碳
2、色素沉着:慢性肾上腺皮质功能减退、肝硬化
3、多形性色素脱失斑片:白癜风
4、毛发很白、皮肤呈白色或淡红色:白化症
出汗:
1、盗汗(夜间睡后出汗):肺结核活动期
2、无汗:粘液性水肿、硬皮症
皮下出血:
1、瘀点<2mm压之不褪色,皮疹压之褪色
2、紫癜:3~5mm压之不褪色
3、瘀斑:>5mm
蜘蛛痣:肝功能障碍使体内雌激素灭火能力减弱--肝炎肝硬化
四、淋巴结检查
左锁骨上窝肿大:胃癌、肝癌、结肠癌转移
腋下淋巴结肿大:乳腺癌
右锁骨上窝肿大:肺癌、食管癌
颈部淋巴:鼻咽癌
备注:左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿转移
编辑:刘玄
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