疤痕修复一直是医疗整形界非常重视的问题,但它往往被人们所忽略,如果出现在不明显的位置,大部分人都会“得过且过”,如果影响到美观,很多人又不知道该用什么方法去治疗。
其实医疗美容给人带来的改变,是由外而内的,就拿疤痕修复来说,这类求美者往往都比较自卑,因为这道不美观的印记,丢掉了自信,整个人变得黯淡无光。如果能通过正确的方法治疗,改变的不仅仅只是一道疤,还有求美者本身的心态和自信,整形美容有时候不只是锦上添花,更是雪中送炭。
今天就请八大处的疤痕整形专家王连召医生来给大家讲一讲疤痕修复那些事儿。
王连召,中国医医院教授,
主任医师,中国协和医科大学医学博士,
中国人民大学工商管理学硕士,
美国DUKE大学高级访问学者,
“中国微创皮肤疤痕整形的开创者”,
“超减张精细缝合技术发明人”,
“国内首位专注于plasma治疗的皮肤疤痕专家
和plasma治疗培训导师”,
我国著名微创皮肤疤痕整形专家,
脂肪移植与皮肤再生修复专家。
1.疤痕最佳治疗时间是什么时候?要等稳定之后再做吗?
王连召医生:按照传统的观点,等3-6个月疤痕稳定后根据情况,如果恢复的不好,需要进行整形修复治疗。随着科技的进步,最新推出的染料激光和微创plasma技术可以在受伤后早期就对出现瘢痕增生迹象的部位进行干预,从而可以减少疤痕增生的程度,避免后期进行手术修复。受伤1个月左右,切口开始出现红、硬、部分病人疤痕可能会出现凸起并痛痒,这种情况就可以考虑开始染料激光或/和plasma治疗。
在受伤的初期,很多人认为小伤很快就好,不见得会留疤,其实只是时间还不到罢了,疤痕形成一般在伤口愈合2周以后,先开始变红、变硬,然后慢慢生长,疤痕的早期即创伤愈合后3-6个月内。早期疤痕处于不稳定期,红、痛、痒。如果在不稳定期使用祛疤产品及时分解,抑制快速生长的胶原细胞,能够退红,止痒、止痛、软化,最后仅留一痕迹,效果相当好,如果我们在伤口修复时及时做好疤痕预防,注意饮食,就能做到防患于未然。
2.现在有哪些治疗疤痕的方法?
王连召医生:抗疤痕药物。对不稳定的疤痕和增生性疤痕非常有效,对患者的损伤也最小,但是疤痕修复见效稍慢,需要长期坚持。
激光等离子技术。对于新疤及陈旧性疤痕都有一定的治疗效果,尤其是新疤痕,早期就通过激光等离子治疗,可以减少疤痕增生的程度,改善疤痕的外观,使部分病人免除了再次手术之苦。但是激光等离子对疤痕的平整度和颜色都有改善,对疤痕的面积的缩小却无能为力,且需要多次治疗。
手术切除。陈旧性的疤痕如果外观不佳,可以将其切除后重新美容缝合。但是旧疤痕去除后,还会产生新的疤痕,即使很淡,还是会有的,有时候刀口还需要延长,而且手术风险相对非手术方式要大。
手术改形或植皮。哪种疤痕都可能发生挛缩,限制关节运动乃至扭曲五官。这时候就需要做手术,合理复位。但有时要付出疤痕长度稍微延长的代价,美观度还需继续进行调整。
疤痕目前还是世界性难题。现在医学虽发达,修复方式虽多,但没有一种修复方式是完美的。这就要求各位在修复疤痕时,谨慎选择适合自己的方法,不要盲目。
3.层出不穷的祛疤痕药真的那么神奇吗?
王连召医生:现在市场上的祛疤产品真是种类繁多,而且其宣传广告也是极具煽动性,但是很多被疤痕困扰的人在使用以后却没有什么效果,结果白白浪费了时间和金钱。
祛疤不能完全依靠外用产品,其有效成分在一定程度上加快了疤痕的成熟速度,但只能作为疤痕修复的辅助手段。无论是手术留下的新旧疤痕还是意外伤、刀伤、烫伤疤痕都需要经医生诊断,然后再选择具体治疗方案。
4.疤痕不治疗有什么不良后果吗?
王连召医生:有些人认为自己身上的疤痕小,又不是长在脸上,对生活没什么影响。但平时如果不注意,就很容易会使疤痕进一步生长。而有些疤痕如果处理不当,有可能会导致疤痕癌。
有的人则认为,疤痕一旦生成便不能恢复,药物不能修复皮肤损伤,因此当形成疤痕时便讳疾忌医,不用药,事实上这种做法是非常错误的。疤痕产生以后,只要及时介入,针对体质和疤痕类型采用正确的手段积极配合治疗,疤痕是可以被淡化修复的。
还有很多疤痕患者觉得冬季穿得厚,疤痕看不到就不需要怎么关心除疤了!其实不然,冬季紫外线不强烈,人体不容易出汗,疤痕修复时,不用担心因为出汗而导致疼痛、发痒等症状,是治疗疤痕最好的季节。此外,冬季皮肤代谢比较慢,对于一些炎性增生疤及疤痕疙瘩来说更容易控制。
天气干燥,一定要注意补水保湿。多喝水,多补水,更利于疤痕的新陈代谢,修复效果会更快更好!
5.疤痕修复时间很长,是正常现象吗?
王连召医生:是普遍现象。皮肤是由角质层、表皮层、真皮层和皮下组织组成的,表皮层的代谢周期是28天,真皮层的生长周期需要天以上。然而,疤痕都是由于伤及皮肤真皮层而引起的,所以修复疤痕就像皮肤护理一样,必须要付出时间,没有坚持就没有完美的疤痕修复。
虽然手术和激光在修复疤痕方面相对较快,但后期的护理方面仍然需要较长的时间,这个谁也无法缩短。因此,求美者不要再不停的抱怨疤痕修复时间长了,不如好好配合医师的修复,来的更为有效些。
6.吃深色的食物会让疤痕颜色变得更深吗?
王连召医生:很多人都会有这样的观点,网上也有很多“传说”,吓得大家对添加酱油之类的食物望而却步,其实不然,疤痕最怕晒,皮肤中的黑色素细胞在阳光的刺激下会更加活跃,极易形成黑色素沉淀。食用酱油等深色食物不会加深疤痕颜色。
7.剖腹产疤痕恢复需要注意什么呢?
王连召医生:手术后刀口的痂不要过早地揭。有的妈妈为了美观,而且因为搔痒刺痛等原因,经常去手动揭开手术后刀口的痂,认为这样可以促进伤口愈合。其实这样是完全错误的。如果过早的揭开刀口的疤,会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,刺激伤口出现刺痒,使伤口恶化,痕迹明显,疤痕变得更丑。
另外,妈妈们不要随便涂抹一些药物,以免引起过敏。尤其是在哺乳期的新妈妈,不当的药物会对乳汁的分泌产生影响,进而危害宝宝的健康。可以在医生的指导下选择一些自身并不过敏的药膏来减少搔痒,在药物的协助下减轻伤口处的不适感。但是,外用药物的止痒只是暂时的,并不能彻底解决疤痕增生的问题,要缓解不适,最好的解决办法还是从根本出发,尽早预防疤痕增生。
很多人表示,这么难看的疤,我一眼也不想多看,其实这样是不对的!妈妈们要经常留意并细心护理疤痕,保持伤口和周围皮肤清洁干爽。清洁时不要用热水烫洗,保持透气;夏天及时擦去汗液,防止汗水刺激到伤口;冬天防止伤口受冻,保持血液流通正常。这样才能让伤口更快愈合。
疤痕护理要从细节着手,不仅从外在护理,也要适当改善饮食。多吃水果、鸡蛋、瘦肉、等富含维生素C和E,富含氨基酸的食物。帮助伤口愈合。切忌吃辣椒、喝酒。容易刺激色素沉着,导致疤痕搔痒疼痛。
有剖宫产疤痕的妈妈们,在休息时最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力。及对伤口的拉扯。能促使伤口以更好的状态愈合。
8.疤痕疙瘩跟普通的疤痕有什么不一样吗?
王连召医生:疤痕疙瘩不同于普通疤痕,对其治疗的主要目的是防止复发,治疗难度也相对较高。很多患者会觉得疤痕疙瘩会慢慢随着时间变平到消失。因此就存着这份侥幸心理拖延治疗。其实疤痕疙瘩一旦出现就很难自行消失,涂抹祛疤药物对疤痕疙瘩几乎是无效的,医院进行专业的治疗。
祛除疤痕疙瘩是在拯救我们的皮肤,因此对治疗仪器和医生的资历都很有要求,必须要确保仪器的有效安全性和医生过硬的技术才能保证我们的治疗效果。这是美容院不具备的,所以建议患者要选择正规的疤痕治疗机构。
9.哪些因素会影响疤痕的治疗?
王连召医生:(1)切口与皮肤的角度。垂直于皮肤的切口,愈合后疤痕较小;倾斜的角度越大,真皮的疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显。另外还有创面的深度和创面的愈合时间也会影响手术的效果。
(2)异物落入创面。灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺等异物残留都有可能引起组织反应,导致留疤。
(3)皮肤张力。一个人的皮肤张力大、活动多的部位容易发生增生性,如下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等。
10.疤痕到底能不能完全去掉?
王连召医生:很遗憾的说,不能。目前治疗疤痕的药物和方法较多,一些药物的宣传或者对技术的描述也显得云山雾罩,深不可测。但是,就目前来讲,医学尚未攻克疤痕,我们的工作大部分停留在“改善”的层面,有的治疗改善疤痕对身体功能的影响,有的治疗则改善患者的容貌。
简单来讲,如果疤痕影响到器官功能,我们可以恢复器官功能。将大面积疤痕变成小面积疤痕,将小疤痕变为不明显的疤痕,也是可以做到的,但无法让疤痕完全消失。
对于疤痕修复的问题,存在着“两极分化”的情况,但现在爱美人士越来越多,大部分人开始在意自己身上那道不美丽的痕迹,很多人病急乱投医,盲目相信商家吹嘘,让自己深陷泥潭,耽误了最佳治疗的时期。
最后小编要告诉大家的是,如果身上出现疤痕,你所应该做的,是抬起头来,正视问题,找到更权威的医生,积极配合治疗,希望每个你都能通过医疗美容的方法重拾自信,做回原来那个敢爱敢恨、乐观向上的自己!
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