色斑之一：炎症性色素沉着（色沉）的处理
非常常见炎症性色素沉着在临床中还是比较常见的，损伤皮肤在愈合后会有不同程度的色素沉着，发生率和发生程度与损伤的程度、持续的时间、肤色有一定的关系。要知道越是肤色深的人，越容易出现比较重的色素沉着。
组织学上色沉表现为表皮基底层的黑色素增加及真皮浅层的嗜黑色素细胞（深层色素颗粒消退慢，治疗难）。
原则上讲，色深即使不进行治疗也会自然消退。消退时间一般是面部需要半年，躯干和上肢需要1-2年，下肢3-4年。当然也有个别现象，非常严重的炎症如烧伤、外伤，可以破坏正常皮肤的色素量调节机能，局部皮肤呈现出一种色素失调的状态，可以出现雀斑样额色素斑，还有白斑。这种情况难以消退，治疗更加困难。很幸运，面部属于创伤容易愈合的部位，很少出现这样严重的色素失调情况。
如何减轻色沉？
1.防晒，防晒是我们的老朋友了，炎症时紫外线更容易乘虚而入，日晒可加重色素沉着。有人问防晒霜我天天用，为什么还色沉的这么厉害？好吧，请注意遮挡式物理防晒，帽子口罩太阳伞。
2.洗脸时、外用化妆品时，不要揉搓患处。这是减轻炎症的又一种方式。
3.药物（难治性色沉）
氢醌霜：最大问题就是刺激性，这是需要过的第一关。使用中需要注意，氢醌可能会使皮肤变白，使用药部位周围产生白晕，类似光环。所以如果在面部局部使用可能造成肤色不均，反而不美。如果痘印很多，建议全脸用，就不要局部点涂了，避免看起来像得了白癜风一样。疗程最少3个月，使用时间过长（超过6个月）引起外源性褐黄病风险会增加。
维甲酸类药物：阿达帕林、维A酸软膏、他扎罗汀等。还是要注意刺激性，还有外用三个月以上才逐渐起效。
壬二酸：一般用20%浓度（可惜中国没卖的），化妆品中的低浓度作用不大。
好多化妆品中提到烟酰胺、维生素C、熊果苷、曲酸等，但是因为化妆品中不允许添加很高的浓度，所以效果十分有限，或者没效果。
4.其它治疗
化学剥脱术：果酸、水杨酸焕肤。对表皮色素有效，深层色素，需要更高的浓度，但浓度越大，刺激性越强。尤其是亚洲黄种人，色沉风险明显大于白种人，高浓度很容易让人得不偿失。
激光：不好，虽然有人认为可以用Q开关激光治疗，但激光刺激又是新的色沉。
光子嫩肤：要注意热作用导致炎症的复发，会增强色素沉着的风险。必须有经验的医师来操作。
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