皮肤瘙痒很常见,特别是老年人,被认为是皮脂腺萎缩导致的。事实上,如果身体上有两处皮肤瘙痒严重,或者用尽各种皮肤科药物依旧无效,这种瘙痒很可能就不是皮肤病,而可能是神经性疾病,医学上称之为“神经病性瘙痒症”。
第一种是在胳膊上。将上臂抬起,从胳膊肘到手背的这一段是瘙痒的发生区域。早在年,这个病就被国外医生认识到了。多发于中老年女性,这处的皮肤会有瘙痒、灼热、刺痛感,多为单侧胳膊,少数是双侧的,也可扩展至上臂、肩、背、胸和颈部,而且会在触碰、日晒、搔抓后加重。干燥的季节,也会加重。因为长期搔抓,瘙痒的皮肤会变厚,看上去像苔藓一样。
这种瘙痒的最常见诱因是颈椎病,特别是第6、7颈椎出问题时,会出现这样的瘙痒。除了常见的颈椎病,颈椎的神经孔狭窄,椎间盘突出和椎管狭窄也可以引起。
还有一种瘙痒发生在后背上,这是苏联学者在年首次描述的,也是好发于中老年女性。多为单侧,瘙痒者会感到后背的中上部,尤其是容易触摸到的部位,瘙痒严重、灼热、疼痛、感觉异常。因为长期搔抓,局部皮肤会有色素沉着,或者变得像苔藓一样。
一般情况下,皮肤病引起的瘙痒,用上含有激素的外用药,比如各种带“松”字的软膏,都能缓解。但对于以上两种“神经病性瘙痒”却是无效的。因为病因起自神经,所以能阻断神经感觉的局麻药才会有效。这种药物治疗的结果,也能帮助瘙痒者判断自己的皮肤瘙痒到底是皮肤病还是神经性疾病。
针对这种“神经病性瘙痒”,诊断比治疗更重要。只有诊断清楚了,才能及时处理潜在的问题。因为人们容易将瘙痒归结为皮肤病,这种瘙痒背后埋藏的隐患常常被贻误。
皮肤瘙痒也可能是癌症的症状。曾经有个三十几岁的女白领,后背瘙痒严重,为此查遍了皮肤科、内分泌科,都没找到原因。最后有个医生提醒她,建议做个肺部的X光片,结果就在这次检查中,发现她已经是肺癌中晚期了。这个皮肤瘙痒根本就不是皮肤问题,而是肺癌的“肺外症状”。
其实,中医早就有“肺开窍于皮毛”的理论。从中医角度看,皮肤的问题很多和“肺”有关。只不过中医说的这个“肺”,不单纯包括西医里负责呼吸的肺,也包括整个身体的“卫外”系统,这就是中医说的“肺主卫外”。参与人体“卫外”系统的,有无形的免疫系统,还有有形的皮肤,自然也包括皮肤上的神经末梢。
这两种因为神经性疾病引起的皮肤瘙痒,也属于“卫外”系统出了问题,所以才以瘙痒的形式不断地向大脑“谎报军情”。
温馨提示:不管是皮肤疾病导致的皮肤瘙痒,还是其他疾病导致的皮肤瘙痒,都不要抓挠烫洗,那样只会雪上加霜,例如沐浴的可选择一些温和润肤止痒的,常用的像御惠堂洗护露,另外一定要确诊然后对症治疗哦。
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