过年了,糖尿病人该怎么饮食

一年一度的春节即将来临，许多糖尿病患者却在为“吃”犯愁，既想与家人共享美酒佳肴，又担心引起血糖升高，真是左右为难。其实，只要糖尿病人掌握好下面的饮食秘笈，照样能过一个健康、快乐的节日。

一

灵活运用“食品交换法”

“食品交换份”是营养学上的一个概念，凡能产生90千卡热量的食物即为一个“食品交换份”。换句话说，每个“食品交换份”的食物所含的热量都是90千卡，但其重量可以不同。

例如，1个“食品交换份”的食物相当于米面25克、绿叶蔬菜克、水果克、牛奶毫升、瘦肉50克，鸡蛋50克、油10克等等。

食物按照其来源及营养成分的不同分为若干种类（如谷薯类、肉蛋类、油脂坚果类、蔬菜类、水果类等），同类食品其蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例大体相当。同一类当中的不同种食品可以按照“食品交换份”相互交换而热量保持不变。

例如，在谷薯类当中，1两大米可以和1两白面、1两玉米面、1两干粉条及6～8块苏打饼干相互交换；在肉蛋类当中，1两瘦猪肉可以和1个鸡蛋、2两鱼虾、2两豆腐干、5两豆腐相互交换。

因此，运用食品交换法，糖尿病友就可以比较自由地选择不同的食物，品尝不同佳肴，使饮食不再单调。

二

菜肴油水不宜大

节日的饭菜往往油水比较多。大油大肉炒的菜，不能以为只吃里面的蔬菜就没关系，其实蔬菜中的油也不少。所以，糖尿病人应尽量多吃些清淡的蔬菜，如芹菜、瓜菜、白菜、萝卜等等，不要吃煎炸食品。

三

副食当饭不可行

有人认为饭（即主食）属于碳水化合物，应当少吃；而肉蛋类副食不含糖，多吃点无妨，其实不然。肉蛋的主要成分蛋白质和脂肪，这些物质在体内同样能转变成糖，吃多了同样能升高血糖，而且还会引起高血脂及肥胖。

有糖尿病肾病的患者，要限制高蛋白食物（如肉类及豆制品），因为进食蛋白过多，会加重肾脏的负担。

四

水果能吃，要讲究

尽管水果含有糖分，但同时也富有大量水分及多种维生素，因此，糖尿病病人不必对水果一概拒绝，关键是要掌握吃水果的要领。

首先，只有血糖控制良好的糖尿病人才可以吃水果，如果血糖过高，则应以黄瓜、西红柿代替水果。

其次，尽量选择含糖分低的水果如草莓、樱桃、猕猴桃、柚子、橙子、苹果、梨、葡萄、木瓜、火龙果等，而不吃含糖分高的水果如荔枝、桂圆、香蕉、鲜枣、山楂、椰子、水蜜桃、石榴、柿子、蜜桔等。

第三，通常将水果作为加餐食品，在两餐之间（如上午10点和下午3点左右）或睡前吃，不要在餐后立即吃水果，以免因连续摄入过多的糖类使胰岛的负担加重，造成餐后血糖升高.

第四，每次量不宜多，大约～克，为了保持热量平衡，须相应减少25克左右的主食。每天吃水果最多不要超过两次。

另外，水果类的加工产品，如水果罐头、果汁、干果、果脯等，一般都是加糖制作的，不能与新鲜水果等同看待，糖尿病人不宜吃。

五

坚果好吃，不多食

坚果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、山核桃、松子、开心果、栗子、榛子仁等等，其果仁脆香爽口，很受欢迎。

但坚果仁属于富含脂肪的高热量食品，一克脂肪可产生9千卡的热量，是糖类和蛋白质的两倍多，这类食品吃得过多会导致热量摄入大大增加，血脂通过糖异生作用转化为葡萄糖，造成血糖升高；另外大量食入还可升高血脂。

因此，为保持血糖稳定，糖尿病友对坚果类食品应当浅尝辄止，不宜多食，一天最多吃1～2两瓜子或花生，同时，要把坚果的热量从主食里扣除，例如，吃75克的带壳葵花子，应少吃2两馒头。

六

点到为止莫贪杯

有人认为，喝酒可以少吃饭，有利于饮食控制，这是一种误解。也有人认为酒精能舒筋活血，对防治糖尿病大血管病变有益，这种看法可能有一定道理，但总的来讲，酒精对糖尿病病人是弊多利少。这是因为：

1、酒只能提供热量，几乎不含其它营养素；

2、糖尿病病人可能因饮酒而影响正常进食，不利于饮食控制；

3、长期大量饮酒可导致肝损害，引起酒精性脂肪肝，还可诱发急性胰腺炎；

4、酒精能抑制肝糖异生，使用胰岛素或口服降糖药的病人如果空腹饮酒，极易发生低血糖。

所以，糖尿病病人不宜饮酒，尤其注意不要空腹饮酒，节日期间实在推不掉的话，只能少量饮用啤酒（不超过4两）或葡萄酒（不超过2两）。

七

多食加药不可取

在节日期间，饭菜丰盛可口，此时往往刹不住嘴。许多病友饭吃的多了，就加大降糖用量，认为这样就可以避免血糖升高，这是不可采取的。因为多吃药不但不会取得理想的效果，副作用也随之加大。

八

“无糖”食品莫贪食

“无糖”糕点的确给喜欢吃甜的糖尿病友带来了福音，加之这类食品往往冠之以“无糖”或“降糖”食品的美名，所以不少病人觉得这类食品可以随意吃。

其实，所谓“无糖”糕点，可能没有蔗糖，但糕点是粮食作的，是多糖，同样会产生热量，故不能随便多吃。

九

定时定量须恪守

节假日中生活往往不规律，餐时、餐次、饭量、睡眠都不定点，同时也会影响到正常的打针用药，甚至因故忘记用药，进而导致血糖失控。因此，糖尿病人应尽可能保持平日的生活起居，规律进餐及用药。

最后，送给糖尿病患者——

五匹马车不放松

起居有常勿过劳

按时服药常监测

平平安安过新年

新年快乐，狗年大吉

转发自医学界内分泌频道

成志锋专家简介

职　务：内分泌科主任

职　称：教授　主任医师　博士博士后　硕士生导师

学术兼职：

亚洲太平洋地区痛风联盟常务委员

中华医学会糖尿病学分会血糖监测学组委员

中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组委员

中华医学会内分泌专业委员会高尿酸血症组委员

中华预防医学会组织感染与创伤预防与控制专业委员会委员

中国医师协会创伤外科医师分会创面治疗医师专业委员会委员

中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会常务委员

中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会糖尿病足学组副组长

中国老年保健医学研究会老年骨质疏松分会委员

黑龙江省医学会高尿酸血症与痛风分会主任委员

黑龙江省预防医学会糖尿病预防与控制分会主任委员

黑龙江省医学会内分泌学分会副主任委员

黑龙江省医师协会内分泌代谢科分会副主任委员

黑龙江省骨质疏松专业委员会副主任委员

从事临床工作30年，精通本专业基础理论和专业知识，在内分泌系统疾病诊治方面积累了丰富的经验。擅长糖尿病及其慢性并发症，糖尿病足，妊娠期糖尿病，青少年糖尿病；甲状腺疾病（亚甲炎，甲亢，甲减，妊娠期甲状腺疾病，桥本甲状腺炎，甲状腺癌，甲状腺结节）；高尿酸血症及痛风；骨质疏松；肥胖；多囊卵巢综合症；黑棘皮病；垂体疾病；肾上腺疾病；性腺疾病等。对糖尿病、甲状腺疾病及痛风的诊治有独特的经验，并积极致力于糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风等患者的健康教育，使众多患者收益。

4年底从哈医大二院调入哈医大四院，开始组建和成立了内分泌科，是哈医大四院院杰出人才代表和学科带头人，发表SCI论文10余篇，国家级论文30余篇，撰写胰岛素泵规范应用教程1部，撰写实用痛风病学1部。承担国家级（计划前期研究专项子课题）、省级、市级课题20余项。