上个周二下午，40岁的叶女士来到了刘超教授的门诊，她得了一场奇怪的感冒，持续低烧，医生开了一堆清热解毒的药物，吃了一段时间后一点效果也没有，反倒是脖子肿了起来，一碰就疼。
叶女士不放心，特意来到医院找刘超教授，刘超教授一看叶女士脖子，就对叶女士说，“你得的是假感冒”。
叶女士惊讶的长大了嘴巴，“什么叫假感冒？”
刘超教授笑道，“抽个血，做个甲状腺B超，我们就能抓住元凶了”
随后，叶女士做了颈部超声和甲状腺功能检查，最终确诊为亚急性甲状腺炎。
刘超教授说，叶女士有低烧、肌肉酸痛、疲乏无力、食欲不振等症状，同时下颈部明显隆起，而且有强烈的颈部压痛，这都是亚急性甲状腺炎的典型症状。
近期，南京城流感患者增多，医院内分泌科接诊的亚急性甲状腺炎的患者也明显增多，这些患者都是先到呼吸科和耳鼻喉科就诊，最后才到内分泌科就诊。
刘超教授称，由于亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）的症状和感冒极为相似，很容易被误认为是流感、扁桃体炎和咽炎，门诊上他经常碰到把亚甲炎当感冒治疗两三个月的患者。
叶女士说，她这个亚甲炎是被气出来的，发病前家里装修，和装修公司天天吵架，气得夜里都睡不着。
刘超教授称，亚甲炎的发生与病毒感染有关，发病随季节变化有一定的流行性，以女性多发，疲劳、情绪波动以及受凉是最主要的诱发原因。
亚甲炎起病可缓可急，整个病程约6到12个月，甚至1到2年，2%—4%复发，极少数反复发作。亚甲炎患者根据病情进展情况分为三期：
早期：甲亢期由于甲状腺炎症破坏甲状腺滤泡组织，导致进入血液的甲状腺激素水平升高，患者会出现甲亢症状，如手抖、多汗、心慌、精神紧张等。甲状腺部位疼痛，可放射至颌下、耳后甚至头部，吞咽和咀嚼时更痛。
中期：甲减期随着病情进展，甲状腺激素在人体内代谢耗竭，而甲状腺实质细胞尚未修复，血清甲状腺激素浓度降低，临床上会由甲亢变为甲减表现，如乏力、怕冷、食欲减退。
第三期：恢复期颈部疼痛感逐渐好转，甲状腺肿大逐渐消失，也有不少患者可能遗留小结节。
亚甲炎为自限性疾病，经过一段时间的病程后病情会逐渐自行缓解，因此本病的早期治疗以减轻炎症反应和缓解疼痛为目的。
刘超教授提醒，尽管是自限性疾病，亚甲炎患者还是要规范治疗，不能随意更改治疗方案，否则症状会反复出现。要想预防亚甲炎，最重要的是增强机体抵抗力，避免上呼吸道感染和咽炎。
刘超：主任医师，教授，博士生导师，留美、留德博士，江苏省有突出贡献的中青年专家。现任医院（中国中医科学院江苏分院，江苏省中医药研究院）副院长，内分泌科主任，江苏省“工程”、和“江苏省六大人才高峰”培养对象。
刘超工作室
转载请注明地址:http://www.aemvc.com/zcmbyy/11495.html
