SimonS.Martin,SophiaPfeifer,JulianL.Wichmann,MoritzH.Albrecht,DorisLeithner,LukasLenga,Jan-ErikScholtz,ThomasJ.Vogl,BorisBodelle
DepartmentofDiagnosticandInterventionalRadiology,UniversityHospitalFrankfurt,Germany
AbdomRadiol()Decpublishedonline
该研究通过对21例胃肠间质瘤患者的45组数据集，使用标准的线性混合方法、噪声优化虚拟单能成像、与传统的虚拟驱动算法进行重建，评估了噪声优化虚拟单能成像重建技术在胃肠间质瘤患者腹部双能计算机断层扫描定量与定性图像分析中的作用。研究中，计算原发灶与腹部转移灶的信噪比、对比噪声比；结果低能量的噪声优化虚拟单能成像重建技术明显增加GIST的信噪比与对比噪声比，对比标准的线性混合方法、传统的虚拟驱动算法，改善腹部双能计算机断层扫描定量与定性图像质量。
简评
对这篇论文真心不懂啊！等待影像学专家给予解读。
8使用动态增强MRI评估肿瘤血管作为预测因子在伊马替尼耐药间质瘤的研究ALorenaConsolino?DarioLivioLongo?MariannaSciortino?WalterDastru`SaraCabodi?GiovanniBattistaGiovenzana?SilvioAime
InstituteofBiostructureandBioimaging,NationalResearchCouncilofItaly(CNR)c/oMolecularBiotechnologiesCenter,Italy
GastricCancerpublishedonline:19Dec
作者利用免疫缺陷小鼠（移植包括伊马替尼敏感的与伊马替尼耐药的GIST细胞系）进行动态增强MRI监测，定量移植瘤模型的血管通透性、肿瘤血管碎片、微血管密度、血管生成标志等，分析肿瘤血管与伊马替尼耐药的相关性。结果显示在伊马替尼耐药GIST小鼠模型中，对比伊马替尼敏感的小鼠模型，发现了明显增加的血管密度与血管通透性。同时发现MRI评估肿瘤血管通透性、肿瘤血管碎片以及体外研究的相关参数具有强烈的相关性；此外在GIST中，发现了VEGFR2与VEGFR3的更高表达。作者认为动态增强MRI有助于通过血管密度、微血管通透性等指标将伊马替尼敏感性与耐药性GIST进行区分，动态增强MRI有可能在GIST的疗效评估中发挥重要作用。
简评
随着分子靶向药物的深入使用，功能现象或分子病理显像替代传统的RECIST标准是迟早的事情，只是在技术的可操作性与便捷性、方法的统一性方面还需要进一步优化与整合。
9造影增强超声内镜可否预测胃肠道黏膜下肿瘤的恶性风险？HyeYoonPark,SeongWooJeon,HyunSeokLee,ChangMinCho,HanIkBae,AnNaSeo,OhKyungKweon
KyungpookNationalUniversityMedicalCenter,SouthKorea
EndoscUltrasound.Nov-Dec;5(6)
作者回顾性分析了接受造影增强超声内镜检查的经病理学证实的35胃肠间质瘤患者与良性肿瘤患者，依据微血管（无、规律、不规律）、病灶质地（均一、不均一）、非强化点（存在、不存在）进行归类，诊断评分最终由组织病理学验证。
将肿瘤分为高度恶性、低度恶性与良性，造影增强超声内镜检查中发现非强化点在高度恶性肿瘤中最常见（63.3%），其次为低度恶性（46.7%）与良性（25.7%）（P=0.）；在周围血管状态方面未见差异。但基于诊断评分对最终的良恶性评估的敏感性与特异性均不满意。作者认为造影增强超声内镜单独使用还不足以评估胃肠道粘膜下肿瘤的良恶性。
简评
粘膜下肿物特别是小GIST的良恶性评估始终是个难题，表面粘膜溃疡、超声内镜下表现为内部回声不均匀、边界不清晰、短期内肿瘤迅速增大均被认为是不好的特征，建议积极处理，但临床实际上很多小GIST都未表现出上述特征，如何去甄别其良恶性去预判其发展方向始终是有待于解决的问题。很遗憾，这项研究显示增强造影超声内镜未能提供进一步的帮助。
10Glasgow预后评分在胃肠间质瘤患者的临床意义TAKAAKIARIGAMI,YOSHIKAZUUENOSONO,SUMIYAISHIGAMI,SHIGEHIROYANAGITA,KEISHIOKUBO,YASUTOUCHIKADO,YOSHIAKIKITA,SHINICHIROMORI,HIROSHIKURAHARA,KOSEIMAEMURAandSHOJINATSUGOE
MolecularFrontierSurgery,KagoshimaUniversityGraduateSchoolofMedicalandDentalSciences,Japan
ANTICANCERRESEARCH36:-()
作者针对相同29例胃间质瘤的患者预后情况，分别使用Glasgow与NIH评分系统对患者进行了预后评估，Glasgow评分标准包括:GPS2:CRP1.0mg/dl与白蛋白3.5g/dl，GPS1:其中一项异常，GPS0:CRP与白蛋白均正常。结果显示NIH风险分级中极低危、低危、中危、高危分别为3(10.3%)、15(51.7%)、5(17.2%)与6(20.7%)，相应的GPS标准0,1,and2分别为24(82.8%)、5(17.2%)与0(0%)。复发与NIH或GPS评级相关性分别为p=0.与p=0.。作者认为Glasgow评分标准也可作为利用血液组织进行风险评估的方法。
简评
Glasgow评分标准在敏感性与特异性不如NIH标准，更何况NIH标准在与AFIP与MSKCC风险量表比较中处于劣势，因此，Glasgow评分或许仅能用于无法得到肿瘤组织进行评估的替代方法。
文献综述1舒尼替尼治疗胃肠间质瘤的优势人群选择与观点NuriaMulet-Margalef,XavierGarcia-del-MuroSar白癜风医院重庆哪家好治疗白癜风的好医院
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