四院整形睑黄瘤的治疗

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睑黄瘤属于皮肤黄色瘤中的一种，是最常见的位于眼睑的扁平黄瘤，表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起，常对称发生于双侧内眦。单个或数个黄色小斑点逐渐变大，隆起和融合，呈圆形或椭圆形，可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状，但不超出眶周，无自觉症状，发展缓慢，不能自行消退。

睑黄瘤是由脂质在细胞内和真皮内沉积所致，约1/2患者有高脂血症，年轻睑黄瘤患者，或有高脂血症和睑黄瘤家族史的患者极有可能患有脂蛋白代谢性疾病，应该进行适当筛查。

睑黄瘤多发于中年以上人群，妇女比例更高，一般可能是由以下几种因素引起：

1、遗传因素

2、内分泌因素；

3、肥胖等因素。

睑黄瘤可通过切除或破坏疣体等方法进行治疗，皮损消退后有再次复发的可能。常用的方法有：

1、激光治疗。

激光治疗可选铒激光或二氧化碳激光，激光作用于病变皮肤，传输的能量在瞬间使组织里的水分气化，同时碳化病变的皮肤组织，用棉签拭去即可。激光在治疗的同时会刺激新的胶原层产生，令皮肤恢复弹性。个别对疼痛敏感的人，可局部使用麻醉剂。就目前治疗效果而言，激光是治疗睑黄瘤最有效也是最便捷的手段。

2、冷冻治疗。

用棉签蘸液氮与病变处接触，待局部变白后又恢复至原来黄色为一个冻融周期，根据黄色瘤的厚薄可施用6--12个冻融周期。冷冻后局部勿沾水，一周左右黄色瘤即可脱落，关于残留部分或复发的可以再进行冷冻。

3、药物和食疗。

传统治疗上，口服或外敷祛疣中药，活血化瘀、软坚散结、清热解毒、软化疣体，可达到辅助治疗的效果。食疗原则：如体重超标，则要节食减肥；胆固醇水平高者，则降低高胆固醇食品的摄入。多食用蔬菜、水果和植物油。

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预防色素沉着：尽量避免光照，可选择在秋冬季进行治疗；对于刚愈合的创面，可用纱布遮盖一段时间，此法有助于减轻色素沉着。

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术后7～14天脱痂，受术区出现暂时性的皮肤红斑或色素沉着，1个月后红斑和色素沉着逐渐消退，至3个月后色素基本恢复正常。治疗后3个月以内避免光照是预防色素沉着加重的关键。

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术后护理：创面切勿沾水以防感染。

1、注意控制饮食，平时少吃富含胆固醇和动物脂类食物；

2、多吃水果蔬菜及山楂、芹菜等类降血脂食物；

3、适当进行户外活动；

4、保持大便通畅，促进胆固醇的排泄。

睑黄瘤是一种脂肪代谢障碍病变，除影响美观外，对身体并无不良影响。如果不注重美观则可不予理会。如果想通过激光治疗，一定选择资质齐全的医学美容机构，因为睑黄瘤一般长在眼睑内眦部位，激光治疗时若操作不当，会存在一定的风险。

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