大咖畅谈，观点直达，本期我医院皮肤科主任医师、博士生导师，化妆品评价中心主任，中国医师协会皮肤科医师分会副会长李利教授，就黄褐斑和色素性皮肤病这一话题分享果酸的应用经验。
本次直播中李利教授就果酸在临床的应用做了深入浅出的讲解，小编就李利教授在直播中提到的几点关键问题做了梳理，希望能为大家带来受益和思考。
本期直播专家：
李利教授
医院皮肤科主任医师、博士生导师
化妆品评价中心主任
中国医师协会皮肤科医师分会副会长
观点分享Q：李教授您好，果酸可以应用于治疗哪些类型的皮肤色素沉着，是否有依据可循？
A：从成份角度分析，果酸是可以应用于所有类型的皮肤色素沉着的。比如说，美白产品中最经典也最常见的成分维生素C本身就是一种酸，临床中维甲酸也是一类常用来治疗皮肤色素沉着的酸，故而果酸应用于治疗皮肤色素沉着并不突兀，是有依据可循的。在皮肤科治疗中，果酸常用于色素沉着的化学剥脱，也就是我们常说的“果酸换肤术”，化学剥脱使用的果酸属于分子量最小的一类果酸，又称为“甘醇酸”，因其分子量小而具备较好的渗透性，根据浓度不同可以到达皮肤的不同分层。
Q：不同浓度的小分子果酸能够达到并作用于皮肤的不同分层，具体什么浓度可到达那一层？
A：一般情况下，20%浓度的果酸可能只能到达比较浅的角质层，浓度增至35%则可能达到表皮层，到50%浓度基本能接近表皮和真皮层的交界处，当浓度达到70%以上时可以渗透至更深的真皮乳头层。
Q：果酸换肤术是通过怎样的机制作用于淡化色素的？
A：通常情况下，黑素细胞位于表皮的基底细胞层，而相应生成的黑素颗粒则散布于所有角质细胞中，“果酸换肤术”也就是我们常说的果酸化学剥脱，针对黑素的作用可以从以下几方面共同发挥：首先，当果酸达到一定浓度时可以渗透并作用于角质层，使衰老的含有黑色素颗粒的角质细胞加速剥脱，从而加速淡退色素；其次，在果酸化学剥脱的过程中皮肤的表皮屏障会受到一定程度的破坏，其自动重建修复过程会让表皮结构重新排列，重新排列后的表皮结构更加整齐且色素分布更加均匀，体现为提亮且肤色更均匀的效果；最后，果酸的使用还可以促使角质形成细胞功能更加活跃，从而分泌更多弹性蛋白和胶原蛋白，使真皮厚度增加，真皮基质成分更加丰富，从而提升皮肤的紧致度和亮度。通过这几方面的共同作用，“果酸换肤术”就可以达到淡化色素沉着，均匀肤色和紧致提亮的效果。
Q：亚健康的皮肤使用果酸换肤术，关于浓度选择和疗效您有哪些经验可以分享给大家吗？
A：亚健康状态的皮肤，尤其存在肤色暗沉问题的患者，是果酸换肤的最佳治疗人群，一般从初始浓度20%开始，20%-50%的浓度大多数人都可以耐受，针对由衰老、劳累或作息不规律，以及毛孔粗大等原因所导致的肤色暗沉和不均都有较好改善作用。
Q：果酸如何应用于黄褐斑的治疗，可以分享一下您的经验和建议吗？
A：色素型皮肤病，以黄褐斑最为常见，也最为难治。在使用果酸治疗前，首先务必要
转载请注明地址:http://www.aemvc.com/zcmbhl/13219.html
