激光在皮肤科的应用:广泛用于痤疮、各种瘢痕、嫩肤、黄褐斑、雀斑、祛纹身等多种损容性皮肤病。
由于可以治疗以前不能解决的很多问题,越来越成为皮肤科医生手中不能缺少的武器。
但是激光的治疗效果每个人不尽相同,除了治疗参数的选择、个体差异、治疗经验等因素外,在很大程度上也取决于激光治疗前后的护理。对于医生而言,做好术前准备、术中精准操作,术后医嘱注意事项;对于患者则应该严格遵医嘱术后护理,都是决定治疗效果的关键因素。激光术前:术前护理包括心理护理和术前基本准备。
作为被治疗者,首先应知晓激光的的整个流程,术后所能达到的效果及可能出现的不良反应和处理措施,要做到心中有数,不建议盲目治疗。
激光治疗的效果也是循序渐进,不会一蹴而就。例如,在治疗色素性疾病时,由于色素层次较深或患者肤色较深等不良因素,治疗后可能引起炎症后色素沉着,对此要有所了解,否则容易引起焦虑或非理性情绪与行为,影响治疗效果。
术前应该彻底卸妆,清洁干净术区,否则遗留的化妆品可能被激光作为靶基引起爆破,造成意外损伤;治疗区有毛发部位应剃除毛发;治疗区在治疗前15分钟保持干燥;清洁完毕涂抹表皮麻醉乳膏,范围约大于病变边缘0.5cm,厚度按1.5g/10cm2的标准。涂抹后,使用防水敷贴覆盖,覆盖范围大于乳膏涂抹边缘0.5cm。45-60分钟后去除覆贴(眼周为20分钟),无菌纱布擦去乳膏。
注意禁忌症:瘢痕体质,严重心肺疾病、糖尿病及其他不能耐受者;治疗前有过度日晒者。
激光术中:戴好激光防护眼镜、眼罩,前两者缺乏的情况下可使用多重纱布,注意保护眼睛;保持室内整洁安静,温度适宜。保护创面,无菌操作。
激光术后:术后即刻根据需要进行修复、止血、抗炎、保湿效果的修护产品,冰敷或冷敷20-30分钟,最大限度减少热损伤所引起的皮肤反应,促进皮肤修复愈合;创面较大者可考虑口服抗生素预防感染;创面一般一周不能接触水,保持局部干燥;禁止搔抓,要静待痂皮自动脱落,切忌人工撕脱,以防感染和瘢痕形成。患者应在治疗后严格按医嘱外涂保湿类型的护肤品。
术后使用冻干粉和媓钻蚕丝补水面膜(或者水光修复面膜)——面膜中提取的马齿苋成分。
马齿苋提取物具有良好的抗炎、抗敏作用,缓解肌肤受到的刺激,增强肌肤耐受性,降低敏感度。可有效缓解疼痛、烧灼感等症状,明显缩短恢复的时间并减少色沉。总的原则是:舒敏无刺激、无添加剂,具有一定的治疗修复作用的产品为佳。
饮食禁忌:饮食对皮肤的修复作用是不可忽略的。激光术后应忌吸烟、饮酒,多食维生素C含量高的瓜果、蔬菜,多饮水。少吃辣椒等刺激性食物;不服用抗凝药(比如阿司匹林)及活血药;避免剧烈运动及大量出汗,以上因素处理不当都会影响伤口的愈合。
炎症后色素沉着:脱痂后局部皮肤呈淡红色斑,以后逐渐恢复到正常肤色,首先应做好防晒工作,建议使用安全性高且防晒效果佳,SPF30,PA+++防晒剂,如果在户外应该每2-3个小时重复涂抹。激光后的美丽,一半是来自于激光的治疗作用,一半是来自于激光前后的正确护理。希望这篇文章对求美者们有一定的帮助。
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