常见呼吸道传染病防治小知识麻疹与风疹

1.麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染性极强，好发于冬春季节。

传染源：麻疹患者。

传播途径：麻疹病毒主要是咳嗽、喷嚏、讲话时经飞沫传播或直接接触患者的口鼻咽眼分泌物传播。

易感人群：人群普遍易感。凡未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗的人，接触感染者后90%以上都可能发病。病后可获持久免疫。

临床表现：以发热、结膜炎、流涕、咳嗽及口腔黏膜斑和皮肤出现斑丘疹为特征。潜伏期6-21天。患者早期表现似“感冒”，2-3天后口腔两颊内侧出现小白点，周围红晕，继而融合成片，称为麻疹粘膜斑，是麻疹特征性体征。第4天开始全身出现皮疹，2-5天内出齐。皮疹始于耳后发际，渐及额、面及颈部，后迅速自上而下蔓延至胸、背、腹及四肢，最后在手心、足底出疹，为麻疹出透出齐的标志。疹退后留下色素沉着伴脱屑。

典型的麻疹皮疹

2.风疹（风疹又叫德国麻疹）

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以冬、春季多见。

传染源：风疹患者、无症状带毒者和先天性风疹患者。

传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，也可经患者污染过的食物、餐具、衣物等传播。孕妇感染风疹后，病毒可经胎盘传染胎儿。

易感人群：人群对本病普遍易感。病后可获持久免疫。

临床表现：潜伏期为14-21天。主要表现为发热、出疹、淋巴结肿大。出疹前1-2天可有轻度上呼吸道炎症伴发热，发热1-2天后出疹，皮疹先见于面部，l天内波及全身，呈红色充血性斑丘疹。躯干、背部皮疹较多，面部、四肢皮疹较少，手掌、足底无疹。全身淋巴结肿大，以耳后及枕部淋巴结肿大最明显，脾轻度肿大。皮疹2-3天后消退，不留色素沉着，疹退时全身症状消失，淋巴结及脾脏逐渐缩小。偶可并发中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎等。

如何区分麻疹和风疹