家里的老人
脸上有颗大黑痣逐渐变大变硬，容易擦碰出血常年放任不管？这种大黑痣或许是最常见的皮肤肿瘤且容易被误诊的基底细胞癌我院皮肤专科主任、医学博士、主任医师肖卫棉介绍，基底细胞癌是一种多发生于老年人的恶性肿瘤，好发于光暴露部位，尤以眼眦、鼻部，鼻唇沟和面颊多见。发生率约为34.6%，占所有皮肤肿瘤首位。长期坐视不管，肿瘤有可能向深部浸润，导致眼眶周围组织、鼻面部等部位严重的毁容，必须加以重视。
肖卫棉，皮肤科主任，主任医师，医学博士，擅长皮肤外科、医学美容、中西医结合诊治皮肤病及性病，在痤疮、各类色素性疾病、慢性荨麻疹、慢性湿疹、银屑病等疾病治疗积累了丰富的临床经验，熟练操作各类激光、面部微注射及皮肤外科手术。
出诊时间：周一至周五，08：00-11：30，14：30-17：30
基底细胞癌的诊断诊断：
目前，组织病理学检查仍然是基底细胞癌诊断的金标准。我院皮肤专科皮肤镜工作站可提供高清无创实时显微检查，过程舒适，可为患者快速准确诊断疾病。
临床表现：
基底细胞癌临床表现多样，且起病隐匿，一般自觉无症状或症状轻微，生长速度缓慢。临床主要分为4型：
（1）结节型：最常见，初起为灰白色或蜡样小结节，质较硬，缓慢增大，出现珍珠状半透明凸起的丘疹，或者是有可见毛细血管扩张的结节，随着结节生长可能会出现中心溃疡。（2）浅表型：鼻部少见，皮损为红斑样鳞屑性斑片，较少向周围浸润生长，可有轻微的糜烂，大量的浅表型基底细胞癌提示砷接触。
（3）色素型：较少见，与结节型相似，但皮损有棕黑色的色素沉着，容易误诊，常见于肤色较深的个体。
（4）硬化型：恶性度最大，它界限不清，表现为扁平黄白色萎缩的斑块，常出现溃疡、出血、结痂，经常被误认为是瘢痕，往往发现较晚，且生长很快，通常超越可见的界限。
基底细胞癌的治疗以下是我院皮肤专科基底细胞癌治疗手术前后对比图。
左鼻唇沟基底细胞癌推进皮瓣移植术前后2个月对比
左鼻翼外侧左上唇基底细胞癌扇形皮瓣移植术前后9个月
另外，也可以在扩大切除肿块的基础上予以光动力治疗，此法效果良好，得到患者的肯定与好评。
左：治疗前
右：手术切除+第二次光动力治疗预防建议由于紫外线是基底细胞癌发病最主要的环境因素，高发人群应避免在强烈的日光下暴晒，适当使用SPF≥30的遮光剂，同时尽量减少化学性刺激(焦油、石油、煤油、沥青等)，并减少皮肤的放疗、灼伤、瘢痕以及免疫抑制。清城区连江路57号新院皮肤科
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清城区环城一路皮肤病科门诊
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通讯员：张元甲
编辑：黄力
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