萱萱,是个13个月大的女宝宝。2个月前洗澡时,妈妈发现萱萱的乳房大了,医院去看,做了检查,诊断为“性早熟”。萱萱妈妈怎么也想不通,这么小的婴儿,身高体重都正常,怎么就性早熟了呢?

下面就这个话题展开了讨论:萱萱的乳房增大是怎么一回事?需要服大补阴丸吗?宝宝乳房大了该注意什么?

洗澡时发现宝宝乳房“发育”了

2个月前的一天,天气正热,宝宝的衣服穿得单薄,萱萱妈妈帮女儿洗澡时,发现女儿胸部变大了。

妈妈非常担心,当天医院去看,检查结果出来,单子上写着“垂体MRI无殊,盆腔B超未发现子宫卵巢增大,促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验后黄体生成素(LH)峰值8.1,卵泡刺激素(FSH)峰值25.8,诊断为中枢性性早熟”。

听别人说吃“大补阴丸”对治疗这个很有效,萱萱妈妈就开始给萱萱吃“大补阴丸”。

图丨网络

但孩子服药后一周,乳房没有变小,反而没了胃口,食欲明显减退,妈妈医院求诊了。

大医院专家门诊中,就连续接诊了3个像萱萱这样乳房增大的宝宝,其中有两个已在当地服用了大补阴丸。

萱萱的乳房增大是怎么一回事?萱萱的乳房增大属于“单纯乳房早发育”,是部分性性早熟(又称不完全性性早熟)中最多见的一种,发生在2岁前的女孩,往往跟“小青春期”有关:这些宝宝除了乳房增大外,并不会伴有子宫和卵巢的变化,没有其他性征(如阴毛、腋毛)的出现,也没有骨龄的提前和身高的加速增长等。

小青春期乳房增大是自然现象“

乳房发育受下丘脑-垂体-性腺轴的调控,机制非常复杂。通常,性腺(主要指男性的睾丸、女性的卵巢)和性征发育分为胎儿期、围产-婴儿期、儿童期、围青春-青春期四个期。

研究发现,围产-婴儿期时,受到母体高雌激素的影响,婴儿下丘脑-垂体-性腺轴部分活化,负反馈敏感性低,当卵巢分泌的雌激素(E2)增多时,垂体促卵泡刺激素(FSH)的分泌无明显减少,造成一时性的血液中E2及FSH均增高,导致乳房增大。

同时,围产-婴儿期容易受到外界因素的影响,也特别容易发生一过性的乳房增大。所以,萱萱乳房增大跟小青春期有关。

女孩在2-3岁以后直至青春始动前,下丘脑-垂体-性腺轴进入静止期,正常情况下,此期下丘脑-垂体-性腺轴对性激素的负反馈有极高的敏感性。因此,婴儿期开始增大的乳房到了2-3岁以后大多数逐渐变软、乃至消失。

图丨网络

这个时期,像萱萱一样乳房增大的孩子,并不需要服用大补阴丸。而大补阴丸滋阴降火,用于阴虚火旺、潮热盗汗。

“这个药物说明书的注意事项里注明:感冒病人不宜服用,虚寒性患者不适用。所以,对1-2岁的宝宝来说,是不适合服用的。”专家解释道,一是小青春期是自然现象,绝大多数的宝宝乳房增大是一个自限性过程,没有必要服药治疗;二是服用了大补阴丸后,宝宝会有胃不舒服的反应,影响食欲和胃肠功能。对宝宝用药,一定要谨慎再谨慎。

2-3岁乳房未消退需引起注意

当家长发现,自己的宝宝乳房增大了该注意什么?专家认为,首先就是要排除排除疾病因素引起的乳房增大。

对待乳房早发育,临床需要观察和鉴别。有下列表现之一的,均要引起家长和医生的特别







































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