孩子得了湿疹，医生给开了外用激素药膏，家长却因为担心副作用不敢用，使得最初很容易控制的小面积湿疹，拖成了难治的大面积湿疹，延误了治疗。那么，激素药膏究竟是否可以给孩子用呢？
儿童湿疹能用糖皮质激素药膏吗
糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制和收缩血管等药理作用。我国《湿疹诊疗指南版》指出，“外用糖皮质激素制剂依然是治疗湿疹的主要药物”，“儿童患者、面部及皮肤皱褶部位皮损一般弱效或中效糖皮质激素即有效。”国内外的临床经验均表明，对于轻度湿疹，可以用低敏保湿润肤霜来治疗，但对于中、重度湿疹的治疗，外用糖皮质激素药膏是首选治疗药物。
外用糖皮质激素的不良反应以局部为主，如皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、伤口愈合延迟等，往往是由于长时间、大面积使用以及应用部位不当造成的。因此，宝宝在医生的指导下，正确使用糖皮质激素药膏是安全的。儿童应该如何选择外用激素类药物
儿童应当使用弱效或中效外用激素药膏
避免使用超强外用激素药膏
01
在我国，临床上把外用激素药物分为弱效、中效、强效和超强效四类。弱效激素适用于轻度及中度皮损，尤其是身体柔嫩部位皮损的首选，可以短时较大面积使用，必要时可以长期使用。中效激素适用于轻、中度皮损，一般可以连续应用4~6周；强效激素和超强效激素适用于重度、肥厚性皮损，连续用药不应超过2~3周。婴幼儿、儿童应选择使用弱效或中效外用激素药膏。
根据皮损所处的阶段
选择合适剂型的外用糖皮质激素
02
湿疹有不同的皮损表现阶段，只有选择与之匹配的剂型才能发挥最大的效果。
软膏：
药物成分穿透能力强，适用于慢性、干燥肥厚或苔藓样变皮损
霜剂：
适合用于急性或亚急性阶段和潮湿、皮肤皱褶部位
水剂：
用于湿疹有明显糜烂渗液处
儿童如何使用外用激素类药物
孩子身上湿疹面积有大有小，应该挤多少药膏呢？一般来说，儿童一次使用激素药膏不应超过体表面积的1/3，每周的总用量不能超过30克。那么我们怎么知道挤出来的一小段药膏重量是多少克呢？
首先来认识一个名词——FTU，中文叫做“指尖单位”，是指从一个5mm直径的标准药膏管内挤出一段从成人食指第一指间关节横线至指尖长度的药量。1FTU的药量约等于0.5克，相当于成人两个手掌大小的涂抹面积。因此，家长可以用自己的手掌“丈量”宝宝身上的湿疹皮损面积，如果刚好是成人一个巴掌大，那么可以用0.5个FTU的药量，即一次用0.25克。
儿童各部位皮损面积一次涂药需要的FTU数量可参考下表来估算。举个例子，一个6个月大的宝宝，面部和颈部长湿疹，用1个FTU就可以了。如果一个2周岁的宝宝，同样是面部和颈部湿疹，则需要用1.5个FTU。
激素药膏一般每天涂抹1～2次，如果需要在同一个部位使用两种以上的药膏，每种药膏涂抹时间需要间隔至少15分钟。请在医生药师指导下，正确规范使用外用激素类药物。激素并不可怕，不要闻之色变。医院药剂科官方抖音惊恐—尿液变色了？！！疼痛难忍—关于痛风你知多少？复方甘草片—不是咳嗽都能吃！脾气暴躁、焦虑失眠您可能是甲亢了如需了解其他医药学相关信息，请长按下方
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