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西医考研八版教材精析

?外科学普通外科疾病大纲(周围血管病)

1.周围血管疾病的临床表现。

2.周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检查诊断方法和治疗原则。

?外科学普通外科疾病考点分析及真题练习

①考点分析:周围血管疾病的临床表现。周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检查诊断方法和治疗原则。

图1深浅静脉回流示意图

—摘自黑皮书系列之《考研临床医学综合能力(西医)复习指南》P

②真题练习:

NO99A.女性,42岁,售货员,右下肢静脉迂曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,轻度可凹性浮肿,近年来常有小腿皮肤痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断是

A.原发性下肢静脉曲张

B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C.下肢栓塞性浅静脉炎

D.周围型下肢深静脉血栓形成

解题关键:患者职业为售货员,决定了其很有可能长时间站立,进而可导致右下肢静脉迂曲、扩张并有下肢浮肿及皮肤营养性改变,Trendelenburg试验是大隐静脉瓣膜功能试验,Perthes试验即深静脉通畅试验,故综合判断可诊断为原发性下肢静脉曲张,选项A正确。

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