会引起白斑的疾病有很多种,因此白癜风需要和多种疾病相鉴别,不同的疾病治疗方法不同,切勿一概而论。本文主要介绍遗传相关的色素减退。

白化病

白化病系酪氨酸酶基因突变所致的皮肤、毛发和眼睛色素完全或部分脱失的一种遗传病。本病出生即发病;皮损全身泛发、对称;毛发变细、黄,而不是变白;伴眼睛的损害和智力障碍等。

白化病

结节性硬化症

结节性硬化症是一种由TSC1或TSC2基因突变而致的常染色体显性遗传病。本病的色素脱失斑常呈叶状,出生后即有,叶状白斑边缘无色素沉着,无色岛,不累及毛发和黏膜;伴其他皮疹,如面部血管纤维瘤、甲周纤维瘤和鲛鱼皮斑,伴其他系统损害,如癫痫、智力障碍,眼睛、肺部和心脏等系统损害;组织病理示白斑处黑素细胞数量正常,但对多巴反应呈弱阳性;电镜下白斑处黑素细胞及角质形成细胞内黑素小体小,黑素化程度低。

脱色性色素失禁症

本病系一种常染色体显性遗传病。脱色性色素失禁症多为女婴,生后不久即发病;皮损沿Blaschko线分布,呈线状、涡轮状,分布和皮损形态类似色素失禁症,无色岛,边缘无色素沉着,不累及毛发和黏膜;常伴发眼睛、神经系统、肝脏、肾脏、肌肉及骨骼等系统异常和畸形;皮损处组织病理示基底层黑素颗粒减少,黑素细胞小,多巴染色反应弱,真皮内无黑素细胞及炎细胞浸润。

※以上医学内容仅作为分享与交流,不做任何医疗手段推荐,具体治疗请咨询专业医生。

参考文献

张江安,于建斌.白癜风的鉴别诊断。中华皮肤科杂志.;47(1):72-74

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