王女士十多年前开始出现下肢静脉迂曲扩张，一开始没有明显不适，所以没有引起重视。近几年，王女士出现了患肢酸胀症状，长时间行走后酸胀更加明显，还出现湿疹、溃疡及瘙痒，伴有小腿色素沉着并逐渐加重，加上小腿蚯蚓般迂曲的血管，导致爱美的王女士不但行走困难，在夏天还不敢穿裙子出门，一度影响了她的正常生活。
王女士来到医院介入科就诊，介入科主任李长海根据其病情制定了个性化的介入手术治疗方案，打算在局部麻醉下进行微小创口大隐静脉高位结扎、大隐静脉主干血管腔内激光闭合、曲张静脉硬化剂注射术进行治疗。一个多小时后，手术结束，王女士便能正常下地行走，没有明显疼痛和不适，未出现出血、肿胀、疼痛等常见并发症，术后第二天顺利出院，爱美的王女士在这个夏天又可以穿裙子美美的出门了。
手术前后对比
下肢静脉曲张是临床常见的疾病，患者小腿青筋迂曲，形如蚯蚓。引起下肢静脉曲张的原因较多，若下肢浅静脉瓣膜受到损害时，静脉内血液倒流，静脉内血液重力增加，静脉被拉长，由于下肢不能同步增长，所以被拉长的静脉成曲张状。同时产生静脉瘀滞症状，如下肢肿胀、瘙痒、湿疹、色素沉着、顽固性溃疡等症状，影响了患者的生活和工作。
治疗下肢静脉曲张的传统手术方法是大隐静脉高位结扎加大隐静剥脱术，在腹股沟处切开大约5-6厘米长的切口，在小腿还可能进行多个切口，手术创伤大，患者住院时间长，恢复过程慢，同时还会留下多个手术疤痕，影响下肢美观。
目前，医院介入科采用激光技术对下肢静脉曲张进行治疗，手术可在局麻或腰麻下进行，将光导纤维经血管造影导管进入大隐静脉血管，利用激光能量在静脉腔内破坏血管内膜，使血管闭合并发生纤维化，从而达到治疗静脉曲张的目的，整个过程不损坏皮肤。医院介入科目前已采用激光微创方法成功治疗静脉曲张患者多例。微创治疗静脉曲张的成功开展，为下肢静脉曲张的治疗提供了一种全新的治疗方法，标志着介入科在下肢静脉曲张的治疗上已经全面进入微创治疗时代。
激光治疗下肢静脉曲张具有恢复快、住院时间短的优势特点，适用于绝大多数患者，且能彻底清除所有曲张的静脉。相比传统手术，有以下优势:
安全、可靠、效果确切、微创、
迅速、疤痕少、可局麻；
术后能保持正常活动，并发症少；
术后腿部外形美观；
操作简便，手术时间短，术后康复快。
（供稿：介入科刘祥）
专家简介
李长海
毕业于南方医科大学，研究生学历、硕士学位。中国微循环学会周围血管疾病专业委员会委员，淄博市放射介入委员会委员，淄博市血管外科委员会委员，淄博市肿瘤微创介入治疗委员会委员。医院血管外科进修学习。在北大核心期刊发表论著3篇，统计源期刊发表文章10余篇。主要从事肿瘤、血管及其他疾病的微创介入治疗。
近十年来，已成功施行各种介入手术千余例。熟悉动脉硬化闭塞症、静脉血栓、糖尿病足等血管性疾病的介入治疗；熟悉各种肿瘤的介入化疗栓塞术、微波消融术、粒子植入术等；熟悉呕血、咯血、便血等各种急性出血性疾病的微创治疗。对胆道支架、肠道支架、食道支架、气管支架及各种血管支架的植入有较为丰富的经验。
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