病例报告特发性发疹性斑状色素沉着症一

特发性发疹性斑状色素沉着症一例

蔡海斌，唐英，徐顺明

作者单位：，上医院皮肤科

作者简介：蔡海斌，研究方向：皮肤组织病理

临床资料

患者，男，22岁。因躯干、四肢灰褐色斑片3年，于年7月5日就诊。3年前，无明显诱因患者前胸部出现数个蚕豆大小灰褐色斑片，数量渐增多，渐累及至腰部、腹部、背部及四肢，无自觉症状；病程中从未出现过红斑。患者既往体健，无用药史及药物过敏史。否认焦油、砷剂等接触史。否认其他病史及家族遗传史。

体格查体：发育正常，营养中等，无智力障碍，全身浅表淋巴结未扪及增大。

皮肤科情况

躯干、四肢散在分布直径0.5～4cm不等的圆形、椭圆形或不规则形棕褐色斑片，边界清楚，不突出皮面，皮损表面光滑，无鳞屑，表皮无萎缩，用指腹及钝器摩擦后无风团出现（图1）。

组织病理

下腹部皮损组织病理示：表皮角化过度，棘层轻度增生，基底层色素颗粒增多，真皮浅层可见嗜色素细胞散在分布，小血管周围可见少量淋巴细胞浸润，未见肥大细胞（图2）。

实验室检查

血常规正常，梅毒快速血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）均性，人免疫缺陷病毒（HIV）阴性。

诊断及治疗

诊断：特发性多发性斑状色素沉着症。

治疗：予口服维生素C，外用氢醌霜治疗。3个月后随访，皮损无明显改变，后失访。

DOI：10./sypfbxzz.-.

实用皮肤病学杂志，,12（2）：-

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