夏天的到来，皮肤问题也特别突出，这两天我去店里培训，有不少顾客跟我反馈这个自己的皮肤。今天我们就来聊聊问题性皮肤如何诊断，和针对性护肤。
大家可以对照一下：
（一）红血丝形成的原因：1、天生的，母体缺钙导致毛细血管弹性差。2、“换肤”及“扒皮霜”后遗症。3、冻伤。4、淋巴循环不好。5、肺功能差，中医理论：肺主皮毛，肺朝百脉。6、长期使用硬水（井水、地下水），毛细血管弹性差，收缩能力降低，形成毛细血管扩张。7、环境因素。生活在高原（紫外线），风沙、寒冷等地区以及水土不服（导致过敏）都会刺激毛细血管失去弹性，产生红血丝。
（二）红血丝的颜色：1、鲜红：遗传、寒冷2、暗红：风沙、紫外线、水土不服。3、紫红：肺功能差。
红血丝皮肤，在忽冷忽热的环境下，皮肤的毛细血管的收缩和舒张，表现更加突出。
（三）红血丝皮肤的保护：1、洗脸时，水温比正常皮肤洗脸的水温低些。2、长红血丝的部位不能去角质。3、不能桑拿、蒸汽及热喷。4、寒冷天气中，进入温暖房间前，应先用手捂住脸数分种。5、使用性质温和且能提升皮肤抵抗力的护肤品。
一般情况，出现红血丝的皮肤，大多数皮肤是干性皮肤，而且，表皮较薄，所以，不提倡每周去角质，根据自身皮肤条件，可以每月做一次去角质。而且，要注意的是，清洁产品的选择，要以养护皮质膜的温和氨基酸基地的洗面奶。
过敏与敏感
我们要诊断过敏皮肤，首先要先了解过敏的原因：
（一）致敏源：食物、空气、药物、接触
（二）过敏与敏感：敏感皮肤不一定过敏，过敏的皮肤不一定是敏感皮肤正常的皮肤也可能过敏，也可能由于各种因素（如年龄增长，抵抗力下降、季节变化等等）的变化，而转变为敏感肌肤，同样，敏感肌肤如护理得当，也会得到改善。
（三）过敏的情况（原因）分析：
1、更换护肤品：
2、季节转换：春季为敏感高发期。
3、女性三期：哺乳期、月经期、更年期（在此期间，抵抗力下降）
4、水土不服：外地人或外地回来的本地人及土地更换区域居位。
5、饮食：海鲜、香菇、大米、芝麻、、、
6、药物过敏
过敏是一种皮肤的应急反应，表现出的干燥，红肿，或痛症，红症等问题的出现，患者也会出现心里情绪的大幅波动，而情绪的加剧，在某些方面，甚至也会加深这个过敏的反应。所以遇到这个情况，第一时间要安抚情绪。在我的经验中，有些人在皮肤抵抗力，或自身处于易导致过敏的环境中，使用了不恰当的护肤品之后，导致的过敏现象，首先，我们要分析，只自身原因，还是产品原因，还是环境等原因而自己本身是敏感皮肤的，在更换新产品，或新环境的时候，建议先做皮肤适应性测试。
1、痤疮：由于雄性激素分泌旺盛，皮脂溢出，堵塞毛孔，感染后形成的面部疾患称为痤疮，俗称暗疮，也可见于胸部及背部。
2、暗疮形成的诱因：女性生理期、精神压抑，肠胃功能紊乱（便秘或泻）喜食刺激性食物（烧烤、煎炸、辛辣肥腻及甜食）、外部环境及清洁不当，烟酒及药物的刺激（减肥药、避孕药、镇定剂、精神药、泄药等。）
3、暗疮的各个阶段中，只有粉刺和脓胞可用针清理。（若脓胞已伤及真皮针清易留下凹洞）针清至黄色组织液（淋巴液）出来。
我们知道，每个人体内都有雄性激素，和雌性激素，当某些原因，导致激素不平衡的时候，也会刺激暗疮的爆发。除了激素不平衡之外，饮食，作息，精神状态等，都是一个诱因。
如果，是大面积的暗疮发炎，导致脓疱，则是，我们常说的痤疮。如果遇到痤疮，最好不要自行用药，要求去到专业的皮肤科治疗。如果只局部暗疮，很多会自行凋谢萎缩。如果不破环到皮肤的真皮层，那么只剩下浅表层色素，做好淡化色素就可以了。有些人喜欢用针刺破，用手去挤，其实，要求大家，针清时，顺着毛孔方向，按压，一定不要刮，排不出时，顺着毛孔方向快速刺一下即可，不可以来回挑。避免破坏到真皮层，留下更深的色素和疤痕
那么，我们在挤暗疮时要进行三步消毒：
1），双手和排针用75%的医用酒精消毒。
2）、暗疮部位用0.9%的生理盐水消毒.
3）、操作结束后,用0.9%的生理盐水擦拭暗疮部位，不能用酒精，否则会影响伤口愈合。
很多人没有进行这么操作的习惯，如果导致真层皮感染，就会形成新的炎症。潜藏在皮肤底层，后续还会继续爆发。那么，油性暗疮性皮肤的保养要注意的是，对皮肤有好处的是B类维它命，其中维生素B6是抑制皮脂分泌的重要营养素，它富含于肝、肉、鱼、麦芽、土豆等当中，而对暗疮有效的是维生素C，因此试着比以前多喝一些富含维生素C的绿茶吧。你知道吃薄饼容易生粉刺吗？那是因为薄饼等糯米类食物有易化脓的作用。另外，吃夜宵，和熬夜都是非常不好的习惯，半夜吃东西会错过夜晚睡眠这一肌肤最佳恢复期，而使本来应该休息的内脏继续蠕动，对于皮肤来说，这是非常不好的习惯。
面部色斑是指面部色素加深性皮肤病,呈黄褐色至深褐色,形状不规则,边界清楚或模糊不清,常对称分布,表面光滑无鳞屑,雌激素,黄体酮结分紫外线可促进黑色素增多,促使皮肤变黑及长斑,因此,色斑多发生于女性面部.而且紫外线对任何原因引起的色斑都有使其加深及恶化的性质.，导致色斑形成的原因，有很多，光老化，和身体自身问题占有大多数形成色斑的内在因素:
1、女性内分泌紊乱：女性妊娠过程中，女性荷尔蒙会增加，继而刺激黑色素分泌。另外，生殖器官有障碍时，如生理不顺、生理痛、子宫、卵巢异常时，荷尔蒙也会失去平衡，使黑色素增加。
2、慢性消耗性疾病：如贫血、肝病、结核、肿瘤、慢性盆腔炎等等，这是由于新陈代谢功能减退所致。
3、遗传或隔代遗传：雀斑遗传性较强。
4、缺乏维生素：主要是VC和VE
5、口服避孕药：避孕药的主要成分为动情素及黄体素，即女性荷尔蒙，会加速黑色素的活跃。
6、精神抑郁、熬夜，睡眠不好，肝脏，和肠胃系统代谢差。
为什么婴儿没有斑？为什么一个毫无瑕疵的小孩慢慢在生长的过程中会出现斑？这与我们的身体代谢，和生活习惯有很大关系。如果是，在这个过程中没有更好保护皮肤，没有选择正确的护肤保养品，色素沉淀几乎是必然的结果。
形成色斑的外在因素：
1、紫外线照射及电子产品辐射（作用类似紫外线），因黑色素遇阳光则活跃，所以长时间在阳光下曝晒会加速斑的形成，长期对电子产品也会加剧这种情况。
2、使用含有铅、汞的劣质化妆品会使色素沉淀于脸上，致使皮肤过敏，留下斑症，甚至会导致激素依赖性皮炎。
3、食物影响：①红茶、绿茶、咖啡中含有咖啡因，咖啡因能造成黑色素移动或扩散造成色素沉淀。②白天多吃感光性食物（如香菜、芹菜等等）易引起色斑。
4、环境污染：外界污染物长期积聚在脸上，缺乏足够的清洁保养，皮肤水份不足，导致暗疮所沉淀的色素等
我们来看看祛斑产品的选择：
1、含有高效隔离紫外线成分。
2、含有活性金，可以抢先铜与多巴的结合，溶解堆积的铜，抑制铜的产生。
3、含有可以抑制多巴互变酶的活性因子，使其发挥不了破坏作用。
4、含有可以抑制酪氨酸酶的物质。（硫氢基SOD，又称超氧化歧化酶。）
之前跟大家讲皮肤结构图的时候，有讲到，黑色素母细胞是在肌底层，基本上，是真皮层和肌底层进行活跃和代谢。其中，最重要的是络氨酸酶的催化作用。紫外线会刺激络氨酸酶的活动，进而，导致，黑色素母细胞的新陈代谢活跃度加强。通过这种机制，令到皮肤的色素沉淀和加深。
色斑的种类及成因
1、雀斑：斑点如针尖或小米粒大小，有圆形和椭圆形两种，以双颊、鼻部和双眼下方最为明显，有明显边缘，可以淡化60%，具有遗传性，
2、黄褐斑：又称蝴蝶斑。常见于面颊、鼻两侧及前额下部。其形态多呈不规则的片状黄褐色的色素沉着斑，分布对称，形似蝴蝶。此斑多因长期服用避孕药及妇女妊娠期体内雌激素分泌过多，刺激皮肤黑色素分泌增加而产生。另外，患肝脏疾病、结核、贫血、气血不畅、慢性盆腔炎或其他慢性消耗性疾病时，也可能产生。一般无明显边缘，可淡化80%。
3、妊娠斑：怀孕期间，体内卵胞荷尔蒙分泌增多，造成黑色素细胞增多，色素沉淀。此斑，一般在怀孕2～3个月产生，分娩1～3个月后，经过适当护理会渐渐淡化，甚至消失，但若在此期间受到紫外线长期照射，则会形成正常的黄褐斑。民间还有一种说法，妇女在座月子期间，若吃葱、姜、蒜，此斑亦不易消褪。
4、色素斑：皮肤过敏时，深度刺激作用下，及严重暗疮后留下的红印及色素，疤痕。
5、老年斑：由于角质堆积过多，角质化而形成，突出于皮肤表面，大小不一，颜色深浅不一，需要进行有效的血液净化，和抗氧化。
6、肝斑：黄褐斑的一种，由肝脏分泌酵素异常引起。
7、化妆品斑：由于使用含有重金属的化妆品，其中含铅、汞、激素等引起。
这几类是比较常见的集中色斑情况
经过诊断之后，我们要首先分辨自己是属于哪种斑，是位于皮肤浅层，还是深层
如果是表皮斑，可以通过一些激光配合产品的方式能有效去掉，如果是真皮层斑，则是无法完全去除，只能淡化在做祛斑的过程中，我们要首选给皮肤补充大量的水份，一方面，水份充足时，我们的新陈代谢，和皮肤微循环会更加趋于健康，能够将黑色素进行有效代谢，选择正确的适合的祛斑产品，某些成分对降低络氨酸酶的活动，抑制黑色素母细胞的分裂有明显的作用。祛斑的原理其实很简单，一方面，减少新的黑色素形成，一方面，要分解已形成的黑素，在这个过程中，我们通过家居护理，能够做到的就是，大量给皮肤补充水份，选择正确的淡斑成份，促进新城代谢，能够加强已形成的色斑的分解和代谢，减淡色斑。同时，我们还要保护皮肤，不受紫外线的影响，导致进一步产生新的黑色素，所以，防晒在任何时候都非常重要，尤其是紫外线强烈的夏天。
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